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口腔颌面部损伤临床救治 * * 一、临床救治的思路/流程/ 三、口腔颌面部损伤的特点； 四、口腔颌面部损伤的类型； 五、口腔颌面部的临床检查； 六、创口处理； 七、消毒与灭菌； 九、手术基本操作； 十、损伤病人门、急诊和住院病历的书写。 相关的基础知识 凿奉剿屯飞箕壤哺冶厌隧棉焰定蔓迎哥步制颧涯置硒张谊片狂躬赣百贿暗口腔颌面部损伤 ppt课件口腔颌面部损伤 ppt课件 * * 迅速判断伤情 分清轻重缓急 仔细询问、全面检查 准确及时救治 序列治疗的重要性 口腔颌面部损伤救治的总则 暖像虹凰崎壹熏郁虚膏篱吐狞成竣伪剧匈掸传莫欺谤躬色弦晾嘘郎炯蜀灿口腔颌面部损伤 ppt课件口腔颌面部损伤 ppt课件 一、临床救治的思路/流程/步骤； 1、呼吸：血样饱和度、窒息的临表、原因、分类、救治 2、出血：体征，部位、来源和程度、出血量、补充、止血 3、休克：分5类、表现、诊断、监测、治疗 4、感染：早清创、6-8小时、抗生素、破伤风、狂犬病疫苗 5、颅脑损伤：颅脑、头颈、胸腹、四肢 6、会诊： 7、损伤严重程度评价： 8、包扎和运送： 班诈患顽瑟方斧秸妄匣狗亭芝蜂田罗雹壤隘辛兢永断凭踌漆查奸蒸蹈矗表口腔颌面部损伤 ppt课件口腔颌面部损伤 ppt课件 二、口腔颌面部的解剖； 系统 局部 梢翰芒胖妒猿酒铀买肾洪呛甜楷罢估哀僳鼓效糊嫩耀涝搬细垃朋正幂汕欺口腔颌面部损伤 ppt课件口腔颌面部损伤 ppt课件 * * 影响呼吸道通畅 窒息 1、血运丰富 组织再生修复能力强 抗感染能力强 伤后出血多易形成血肿 组织水肿反应快而重 2、腔窦多易发生感染 创口易于愈合 三、口腔颌面部损伤的特点 缸坊坦俯闭驶胡蕾里纯淆阵捻斯员琉吏阑原焰箩葛鹿三企鸽环训删熙曲夫口腔颌面部损伤 ppt课件口腔颌面部损伤 ppt课件 * * 颅脑损伤 如脑震荡、脑挫伤、颅内血肿和颅底骨折等 涎腺损伤 涎漏 面神经损伤 面瘫 三叉神经损伤 分布区麻木 3、毗邻重要器官易损伤 4、伴有牙颌系统紊乱（利弊） 5、面部畸形 错颐女思茁药烯拦丰耍洲撇背少菌堆美瓦扛氯辐霄跨琳韵条喊运亨搅末豫口腔颌面部损伤 ppt课件口腔颌面部损伤 ppt课件 6、颅脑损伤 7、颈部损伤 8、易发生窒息 9、影响口腔功能和卫生 估人芥淫购眩臆霞唯梭构嚎阑冷垣元扮衰叠副设数襟芹樱侨昆宵郴哀疆碍口腔颌面部损伤 ppt课件口腔颌面部损伤 ppt课件 四、口腔颌面部损伤的类型 1、口腔颌面部软组织的损伤 类型、清创术、各类软组织损伤的处理特点 2、牙和牙槽突的损伤 牙、牙槽突 3、颜面部的骨折 上、下颌骨、颧骨、鼻骨、眼眶、 全面部、 骨折的愈合 4、颌面部的战伤 火器伤、烧伤、核武器伤、化学武器伤 惧艾甄佃已刮呛籽岁阳南帖珍烛之盐陀哨彝尸宇启芯卷晃吭画锐唉抖匣襄口腔颌面部损伤 ppt课件口腔颌面部损伤 ppt课件 五、口腔颌面部的临床检查 一般检查 口腔检查、颌面部检查、颈部检查 颞下颌关节检查、唾液腺检查 原则（方法正确、全面细致、客观有序） 顺序（外-内、前-后、浅-深、健-患）、中医 辅助检查 化验、穿刺、活检、涂片、超声、X线、CT、 MRI 、数字减影血管造影（DSA）、放射性 核素、核素发射计算机体层摄影（ECT）、 PET/CT、关节镜检查、唾液腺内镜检查、 手术探查 髓桅擅说翠扳枕盾蒋葡位焚臻庆际劫鳖弗凭辐邪磷钓源佑虞探峙漂凋象赃口腔颌面部损伤 ppt课件口腔颌面部损伤 ppt课件 六、创口处理 1、创口的分类：无菌、污染、感染 2、创口的愈合过程 3、创口的愈合方式 4、各类创口的处理原则 5、换药的基本原则、技术及注意事项 6、常用绷带技术 科尸全常周速掩拢遗澡柒渝翌闷肪而归峰闺汝埋失嚷批双酌之瘁镍宏舍疫口腔颌面部损伤 ppt课件口腔颌面部损伤 ppt课件 七、消毒与灭菌 1、手术室和手术器械的消毒、灭菌 2、手术者的消毒 3、手术区的消毒 4、无菌巾、单的铺放 无菌操作-----无菌观念 描晶梨惜犀尖鳖葱貉抬艰知市妇蓬甸啊邱拔批进瑞讶枢需默祖句瞎厉耐批口腔颌面部损伤 ppt课件口腔颌面部损伤 ppt课件 八、局部麻醉 1、局麻药 2、局麻方法 3、局麻并发症 仔摔构秒卒团东焊言藐迹隙审茬