执业中药师考试资格仿真试题（2）药学专业知识二.docxVIP

执业中药师考试资格仿真试题（2） 药学专业知识二 A型题 最佳选择题。每题的备选答案中只有一个最佳答案。 老年人对苯二氮?类药较为敏感，用药后可致平衡功能失调，觉醒后可发生步履蹒跚、思维迟缓等症状，在临床上被称为 A．震颤麻痹综合征 B．老年期痴呆 C．“宿醉”现象 D．戒断综合征 E．锥体外系反应 答案：C 解析：老年人对苯二氮?类可产生过度镇静、肌肉松弛作用，觉醒后可发生震颤、颤抖、思维迟缓、运动障碍、认知功能障碍、步履蹒跚、肌无力等“宿醉”现象，记忆跌倒和受伤。 下列非甾体抗炎药中有类磺胺反应的是 A．对乙酰氨基酚 B．吲哚美辛 C．布洛芬 D．双氯芬酸 E．塞来昔布 答案：E 解析：注意昔布类药的类磺胺反应。（1）昔布类药有类磺胺药结构，对磺胺药有过敏史者宜慎用。（2）特异体质者可引起皮疹、哮喘等过敏反应，哮喘患者慎用。故答案选E。 与西咪替丁合用，不会出现清除速率减慢、血药浓度升高的苯二氮?类药物是 A．劳拉西泮 B．地西泮 C．氯硝西泮 D．氯氮? E．阿普唑仑 答案：A 解析：本题考查苯二氮?类药物的药物相互作用。与西咪替丁合用，可抑制由肝脏转化苯二氮?类药物的中间代谢产物，使后者清除减慢，血浆药物浓度升高，但对劳拉西泮无影响。 下列药品在体内不代谢，以原型从尿液和粪便中排泄的是 A．多奈哌齐 B．米氮平 C．吡拉西坦 D．舍曲林 E．佐匹克隆 答案：C 解析：本题考查抗抑郁药、脑功能改善及抗记忆障碍药的作用特点。以上五种药物中，吡拉西坦在体内不代谢，以原型药物从尿液和粪便（1%～2%）中排泄，其余四种药物均全部或部分在肝脏中代谢。 以下关于萘普生的代谢，说法正确的是 A．与含铝和镁的抗酸药同服不影响吸收 B．在肝脏代谢，不干扰代谢酶活性，60%～90%尿液排泄 C．血浆蛋白结合率很高，约99% D．100%于24h内排出，其中约1%为原型药物 E．经肾脏排出，约有95%以原型药物及其结合物形式随尿排出 答案：E 解析：本题考查萘普生的作用特点。萘普生服后吸收迅速而完全；与食物、含铝和镁的物质同服，吸收速度降低；与碳酸氢钠同服，吸收速度加快。蛋白结合率高于99%，在肝脏代谢，不干扰代谢酶活性，经肾脏排出，约有95%以原型药物及其结合物形式随尿排出。 治疗顽固性哮喘宜选用 A．异丙肾上腺素 B．麻黄碱 C．糖皮质激素 D．沙丁胺醇 E．氨茶碱 答案：C 解析：本题考查平喘药的临床应用。平喘药分为抗炎平喘药、支气管扩张药。抗炎平喘药主要是糖皮质激素，其药理作用：抑制多种参与哮喘发病的炎症细胞因子和黏附分子的生成、诱导炎症抑制蛋白和某些酶、抑制免疫系统功能和抗过敏作用、抑制气道高反应性、增强支气管以及血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性；临床用于支气管扩张药不能有效控制病情的慢性哮喘患者。糖皮质激素具有极强的抗哮喘作用，对顽固性哮喘或哮喘持续状态的危重患者应用，可迅速缓解症状。沙丁胺醇和氨茶碱为支气管扩张药，均可以治疗哮喘。前者主要用于缓解支气管哮喘或喘息性支气管炎伴有支气管痉挛的病症，是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药；后者主要用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病，也可用于急性心功能不全和心源性哮喘。故答案选C。 依普利酮与标准治疗药联合应用于急性心肌梗死后的心力衰竭，可使死亡率降低多少 A．5% B．10% C．15% D．20% E．25% 答案：C 解析：本题考查依普利酮的药理作用。依普利酮对醛固酮受体具有高度的选择性，而对肾上腺糖皮质激素、黄体酮和雄激素受体的亲和性较低，从而克服了螺内酯的促孕和抗雄激素等副作用。降压效果显著，降压作用持续至少24h，所致咳嗽的不良反应少，且联合用药疗效更加明显；对急性心肌梗死后心力衰竭的治疗，与标准治疗药联合应用可使治疗组总死亡率降低15%（P＝0.008）。 白三烯在哮喘的发病机制中的作用是 A．升高支气管平滑肌细胞内钙离子水平 B．促进炎症细胞聚集，参与气道重塑 C．引起迷走神经兴奋，促进痰液分泌 D．引起超敏反应 E．抑制腺苷酸环化酶，增加微血管通透性 答案：B 解析：本题考查白三烯的作用机制。白三烯是花生四烯酸的代谢产物之一，是白细胞重要的趋化剂和激动剂，可引起气道平滑肌收缩，增加血管通透性，增加黏液分泌，促进炎症细胞如嗜酸性粒细胞在气道的聚集，并能促进气道结构细胞的增殖，从而参与气道重塑，在炎症、哮喘和过敏反应中起着重要作用，是哮喘发病机制中最重要的炎症介质之一。 西咪替丁的典型不良反应是 A．头晕 B．嗜睡 C．胃酸反跳性增加 D．抗雄激素作用 E．意识混乱 答案：D 解析：本题考查西咪替丁的典型不良反应。服用西咪替丁可出现男性乳房肿胀、精神异常；偶见血浆泌乳素升高、男性乳房女性化、女性泌乳、阴茎勃起功能障碍、精子数量减少等抗雄激素症状，较为典型。 以下患者可