排污许可证承诺方案样本.docVIP

承诺书（样本） 附件2 承诺书（样本） XX环境保护厅（局）： 我单位已了解《排污许可证管理暂行办法》及其他相关文件规定，知晓本 单位的责任、权力和义务。我单位对所提交排污许可证申请材料的完整性、真 实性和合法性承担法律责任。 我单位将严格按照排污许可证的规定规范运行管理、运行维护污染治理设 施、开展自行监测、进行台账记录、评估守法情况并按时提交执行报告、及时 公开信息。我单位一旦发现排放行为与排污许可证规定不符，将立即采取措施 改正并同时报告环境保护主管部门。我单位将自觉接受环境保护主管部门监管 和社会公众监督，如有违法违规行为，将积极配合调查，并依法接受处罚。 特此承诺。 （声明：企业其他依法需要承担并申请排污许可证的环境保护法律义务， 应在承诺书中补充。） 单位名称： （盖章） 法定代表人：（签字） 年月日 附件 3 排污许可证（样本） 正本 批准部门： 证书编号： 单位名称： 注册地址： 法定代表人： 生产经营场所地址： 行业类别： 组织机构代码： 统一社会信用代码： 有效期限：自年月日起至年月日止 发证机关（公章）： 发证日期：年月日 证书编号: 排污许可证（样本） 畐I」 本 单位名称： 注册地址： 行业类别： 生产经营场所地址： 组织机构代码证： 统一社会信用代码： 法定代表人： 技术负责人： 固定电话： 移动电话： 有效期限：自年月日起至年月日止 发证机关（公章）： 发证日期：年月曰 持证须知 一、 本证根据《排污许可证管理暂行办法》制定和发放。 二、 本证禁止涂改、伪造、出租、出借、倒卖或以其他方式非法转让。 三、 持证者必须严格按照本证规定的污染物排放种类、浓度、总量以及排 放地点、方式、去向等要求排放污染物。 四、 持证者应当按照国家和地方有关要求承担减排责任和义务。 五、 持证者应当配合环境保护主管部门的监督检查，如实反映情况并提供 有关资料。 六、其他未说明的事项，可查阅《排污许可证管理暂行办法》 排污许可证目录 项 目 内 容 页码 一、排污单位基本情况 （一）排污单位基本信息 （二）主要产品及产能 （三）主要燃料及原辅材料 （四）产排污节点、污染物及污染治理设施 二、大气污染物排放 （一）排放口 （二）有组织排放许可限值 （三）特殊情况下许可限值 （四）无组织排放许可条件 （五）企业大气排放总许可量（单位） 二、水污染物排放 （一）水环境保护目标 （二）排放口 （三）排放许可限值 （四）特殊情况下许可限值 四、环境管理要求 （一）自行监测 （二）环境管理台账记录 （三）执仃（守法）报告 （四）信息公开 （五）其他控制及管理要求 五、许可证变更、延续记 录 六、其他许可内容  」、排污单位基本情况 （一）排污单位基本信息 表1排污单位基本信息表 单位名称 注册地址 邮政编码 生产经营场所地址 行业类别 投产日期 年月日 生产经营场所中心经 度 / 〃 o 生产经营场所中心 纬度 / 〃 o 组织机构代码 统社会信用代码 技术负责人 联系电话 所在地是否属于重点 区域 □是 □否 主要污染物类别 □废气□废水 主要污染物种类 □颗粒物 SO NQ VQCs □其他特征污染物（） □ CQD □氨氮 □其他特征污染物（） 大气污染物排放形式 □有组织 □无组织 废水污染物排放规 律 大气污染物排放执行 标准名称 水污染物排放执行标 准名称 （二）主要产品及产能 表2主要产品及产能信息表 序号 主要生 产单元 名称 主要 工艺 名称 生产 设施 名称 生产 设施 编号 设施参数 产品 名称 生产 能力 计量 单位 设计年 生产时 间 （h） 其 他 参数 名称 设计 值 计量单位 ??? （三）主要燃料及原辅材料 表3主要燃料及原辅材料信息表 一序号 种类 名称 年最大 使用量 计量单位 硫兀素 占比 有毒有害成分及 占比 其他 原料及辅料 原料 辅料 燃料 序号 燃料 名称 灰分 硫分 挥发分 执值 八、、|J=L 年最大使用量 （万t/a、万 m\/a ） 其他 图1生产工艺流程图 （应包括主要生产设施（设备）、主要原燃料的流向、生产工艺流程等内 容） 图2生产厂区总平面布置图 （应包括主要工序、厂房、设备位置关系等内容） （四）产排污节点、污染物及污染治理设施 表4废气产排污节点、污染物及污染治理设施信息表 序号 生产 设施 编号 生产设 施名称 对应产污 环节名称 污染 物 种类 排放 形式 污染治理设施 有组织 排放口编 号 排放口 类型 污染治 理设施 编号 污染治 理设施 名称 污染治 理设施 工艺 是否为 可行技 术 □有组 织 □无组 织 □是 □否 如否， 应提供 相关证 明材料 □主要 排放口 □一般 排放口 表5废水类别、污染物及污染治理设施信息表 序号 废水类别 污染物 种