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- 2021-10-12 发布于山西
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医院卫生治理现况与应对之策论文
医院卫生治理现况与应对之策论文
当前,我国各个医院在省、市、县及乡镇卫生工作中占据着重要的
位置,开展医院在公共卫生管理方面的工作,不仅关系到我国公共卫
生事业的长远发展,保障群众健康的身心,而且关系到在遇到突发公
共卫生 ___时能否进行科学合理地控制,使得公共卫生 ___的危害降
至最小。所以,我们要积极做好医院公共卫生事业管理工作,建立让
人民满意和放心的医院。
医院的公共卫生管理工作牵涉医院基础信息的采集、卫生工作指
导以及医院工作的监督与管理等方面。随着我国人民对医院卫生事
业的要求日益提高以及医学事业的不断发展,使得当前医院公共卫生
事业管理过程中存在的某些问题也日益突显,甚至严重地影响了医院
的发展。这些问题主要为如下三个方面。
根据笔者查阅相关资料以及相关观察可以知道,医院公共卫生信息
资料是通过逐级进行上报的。在公共卫生信息的上报过程之中,每个
环节都是连接在一起的。由于要收集的公共卫生信息资料范围较以
前广泛、极具专业性且内容十分丰富,这就在很大程度上增加了医院
公共卫生事业工作难度。从目前情况来看,某些医院因为专业人员紧
缺,并未对信息收集以及登记造册方面的管理给予高度地重视,也没
有相关的工作人员对数据进行,这就造成了医院对很多重要指标发生
严重漏报、少报,导致了医院对公共卫生管理方面的信息不能及时地
进行反馈,公共卫生问题不能及时地被发现,最终导致了医院公共卫
生管理工作效率的`低下。
目前,我国的某些医院,尤其是乡镇医院的监管系统发展十分缓慢,
而且在体系形成的过程中也十分混乱。各级 ___的监管并不到位,也
不是那么及时,医院公共卫生监督机构在经费方面十分紧张,工作人
员的素质低下,以及人员的编制数量少等情况。
医院对公共卫生服务指导及管理工作缺乏有效的运用机制和管理
手段。由于部分医院没有明确有关工作人员的责任,在经济上没有对
其进行约束,和“三级网”之间又没有建立互相提高以及互相约束的
管理机制,因此缺乏有效的管理。对于卫生局布置下来的任务常是随
便应付一下,假如上级来检查也只是当时敷衍一下。各医院之间在经
济上相互竞争,自己按自己的主张办事,不能互相配合,而是抢夺病
人,上级医院在业务上无法给予指导。
根据以上我国医院公共卫生管理过程中存在问题的分析,笔者认
为, 目前亟需采取有效的措施对上述问题加以解决。
不同的时期,国家对我国医院的性质以及承担的工作与功能都有不
同的要求。我国经历了从计划经济向市场经济的变革。在计划经济
时期,我国医院的主要功能表现为医院是综合性的卫生机构,全方位
的担当各项卫生工作,尤其要以卫生、消灭疾病为核心,并对群众的
卫生保健进行技术指导,积极地开展疾病预防工作、防治传染病及开
展妇幼保健等工作。经济体制的 ___,使我国的卫生事业发生了很大
变化,尤其是基层的医疗机构担负着国家的卫生行政管理和卫生业务
工作。如要做好各项统计,制定传染病管理和预防接种工作;及时地
治好群众的疾病;加强对没有经过正式医疗训练的医生进行培训;对
群众做好计划生育的指导和妇幼卫生工作;指导劳动卫生及职业病的
防治;还要采取各种形式,力求做好卫生宣传普及的工作。
目前,我国医院的医疗费用在快速的增长,有的医院卫生资源比较
缺乏,群众收入较为缓慢,两者之间难以和谐一致。有部分人因生病
导致了贫穷,有的刚刚富起来,由于生病又使其变回贫穷。这样的现
象在一天天增长,后果较为严重,我国医院将面临新的挑战。[1]因
此,在现阶段里我国医院在卫生功能定位方面应有新的定义:我国医
院是集预防保健、公共医疗卫生管理、医疗服务为一体,提供较齐全
的卫生服务工作,提高我国医院卫生的总体服务能力,健全三级卫生
服务网,是做好我国医院卫生工作的基本要求。
我国的医院其按功能分为一般医院和中心医院。一般医院主要是
以提供基本医疗、健康教育、康复等较齐全的综合性服务,负责对基
层卫生机构进行技术指导和对医生的培训。中心医院是指在一定区
域范围内,除了具有一般医院的功能外,还承担了开展预防保健和对
一般医院工作进行技术指导的任务。
医院的公共卫生管理工作是各医院的重要职能之一,但因部分医院
缺乏有效的管理,使其存在资源不足和资源闲置的两种情况。应在明
确我国医院卫生功能的基础上,理顺管理机制,提高正常的卫生功能,
使我国医院的服务能力及卫生服务的可及性在很大程度上有所提
高。[2~3]我国医院的公共卫生管理内容涉及计划、基本卫生系统、
卫生服务的指导和管理四个方
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