养老机构康复训练操作指引.docxVIP

康复训练操作指引 运动能力训练 关节活动训练 康复训练时，康复治疗师应观察老年人的血压、脉搏、呼吸、体温以及身体情况，发现异常及时报告。 动作应轻柔、缓慢，防止出现骨折、肌肉拉伤等继发损伤。 应按由远心端到近心端，由小关节到大关节的顺序操作。 关节有急性炎症、肿胀、异常活动时，应中止运动与训练。 肌力增强训练 应选择合适的运动量和训练节奏。 训练时采用徒手、固定等方式，抑制老年人出现代偿动作。 心肺功能训练 应进行心电运动试验等检查，根据检查结果，确定训练计划。 训练过程中应注意观察心血管用药后的训练反应，防止老年人身体不适。 训练过程中出现异常应及时处置。 平衡功能训练 训练时应协助老年人从前面、后面、侧面或在对角线的方向上推拉，达到或接近失衡点。 在保证老年训练安全条件下，确保训练效果。 体位转移训练 应选择符合病情、康复治疗目的和护理需求的体位和方式。 体位转移应轻稳、协调，充分发挥身体残存功能。 体位转移后，应协助老年人保持体位正确、稳定、舒适和安全。 步行功能训练 行走训练时，选择安全、无障碍的环境。 辅助行走时，应帮助选择适当的行走助具，并设计合适的行走步态。 日常生活能力训练 穿衣训练 应协助老年人选择宽松、轻便、舒适、方便穿脱的衣物进行穿衣训练。 穿衣训练时应按照先脱后穿的顺序进行。 单侧偏瘫的老年人穿前开襟的衣服时，应先穿患肢，再穿健肢；脱衣时应先脱健肢，再脱患肢。 洗漱训练 应督促老年人积极主动参与训练。 对不能自理的老年人，应协助进行洗浴护理及每天定时清洁口腔、皮肤，保持头发清洁。 进食训练 应根据老年人对食物的偏好、疾病种类、咀嚼和吞咽能力选择适宜的饮食种类，并按运动强度合理调配营养丰富的食物。 应鼓励老年人借助特殊进食器具自主进食，并指导老年人学习使用专用器具。 对不能自主进食的老年人，应协助老年人完成进食。 大小便训练 应对老年人排泄出现的窘迫、焦虑等不良情绪及时安慰，协助完成功能训练。 应鼓励老年人借助辅助器具或润滑剂自主完成功能训练。 其他专项训练 言语训练 应选择温度适宜，安静的训练场所。 应设定更接近于实际生活的模拟环境，鼓励老年人自发交流。 认知训练 应对认知障碍进行评估，确定主要的功能缺陷并进行综合训练。