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紧急(特殊)用血预案和批准流程
1 目的
为保障紧急抢救患者的生命, 血液能快速安全用于临床, 严格依照国
家有关法律法规,对临床紧急用血进行管理,制定紧急用血预案和流程,
确保输血安全。
2 依据
《突发公共卫生事件应急条例》 《医疗机构临床用血管理办法》 《临
床输血技术规范》
3 指导思想和基本原则
统一领导,分工负责。严格依照国家有关法律法规,对临床紧急用
血进行管理,确保输血安全。
4 组织及职责
4.1 为做好临床紧急输血工作,确保紧急用血的顺利实施,成立临床
紧急用血协调小组。
组长:医务科科长
副组长:输血科主任
成员:各临床科室主任
4.2 职责
4.2.1 医务科科长负责紧急输血应急工作的统一领导、决策和现场指
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挥。
4.2.2 医务科负责各科室协调与信息上报,并监督执行预案。
4.2.3 输血科负责预案的具体实施。
4.2.4 其他各科主任具体负责各部门的应急工作 。
各相关人员确保 24 小时通信畅通, 随叫随到, 保证应急输血工作顺利
有序进行。启动本预案后,应将处理结果、原因分析、整改措施向院领
导及输血管理委员会作出书面报告。
5 紧急用血管理预案
5.1 自然灾害和群发性事故而造成大量伤亡下, 报院领导和医务处暂停我
院择期手术用血和非抢救治疗用血, 全力保证此类临床用血的同时, 紧急
联系资阳中心血站调配血液。
5.2 首先立即为患者建立通畅的静脉通路,采集供血型鉴定和交叉配血、
输血前检查试验用的血标本, 并同时通知输血科做好紧急用血准备。 如果
有多名医护人员处理多名伤员, 此时应指定 1 名医师负责血液申请并与输
血科联络。
5.3 急诊输血时应尽快将《输血申请单》及血标本送血库,并在申请单右
上方标明 “ 紧急”或“火急”字样,禁止口头医嘱申请用血。 大量输血后,
经治科室应尽快到医务处补办用血审批相关手续。
5.4 因抢救生命垂危的患者等特殊情况需紧急输血, 不能取得患者或者其
近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准后立即实施。
精品资料
54. 输血科在接到申请单及血标本后, 如情况紧急且又不知患者血型情况
下,应快速初查血型,用凝聚胺方法快速配血,在 10 分钟之内发出第一
袋血液。 (急诊抢救患者紧急输血时 Rh(D) 检查可除外),此后,应尽快根
据临床输血需要快速配血, 30 分钟发出经交叉配血相合的血液。但在未
知患者 RhD 血型的情况下,对于有生育需求的女性或未成年女性不轻易发
给 RhD 阳性红细胞。
55. 如同型血液及其成分的贮存量不能满足紧急输血的需要, 可派车向区
人民医院或邻近的医院借调, 如情况万分危急的情况下可与患者签订特殊
的同意书, 进行相容性输注, 在进行相容性输血的同时, 应及时与血站联
系,尽快供应与患者同型相合的血液。
56. 对于 Rh (D )阴性和其他稀有血型患者,应采用自身输血、同型输
血或配合型输血。
56..1 患者为 RhD 阴性,没有检测到抗 -D ,男性患
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