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- 2021-10-14 发布于四川
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医院首诊负责制
目的
标准医疗中心各门诊、急诊、病房医疗平安管理,使就诊者得到 有效的就医指导和诊治。
标准
首诊负责是指第一位接诊医师(首诊医师)对所接诊的就诊者, 特别是对急、危重就诊者的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负 责到底。首诊医师不得以任何理由拒绝诊治就诊者。
2. 1工作标准。
2. 1. 1门、急诊医师。
2. 1. 1. 1凡来本院就诊的就诊者,首诊的科室和医师对病人的检 查、诊断、治疗与抢救均负有责任,做到“谁首诊,谁负责”。
2. 1. 1.2首诊医师必须详细询问病史,予以体格检查,作必要的 辅助检查和处理,认真进行门诊病历记录。经检查后,如认为属本科 疾病,首诊医师应负责病人处理。对诊断已明确的就诊者应积极治疗 或收住院治疗。
2. 1. 1.3如就诊者病情复杂,诊断处理有困难时,首诊医师应及 时请上级医师会诊。
对于普通就诊者,首诊医师假设经检诊后不属本科疾病, 在病历中简要记录、提出初步诊断,向就诊者做好解释,并指引其至 相应专业就诊,或向上级医生汇报,以决定是否转相应专业就诊;就 诊者所患疾病具有多科情况或病情较为复杂需要多科会诊时,首诊医 师要对就诊者进行必要的检查,提出初步诊断、处理意见,做好病历 记录,建议就诊者转相关科室诊治,或者向上级医生汇报,以决定是 否请相关科室会诊。禁止首诊医师不经检诊擅自将病人推诿到他科, 否那么,造成的医疗事故或
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