过敏鼻炎护理查房.pptVIP

（3）给予心理护理，减轻病人的焦虑，指导放松心情，可睡前喝牛奶 护理评价：患者睡眠得到改善 第二十一页，共37页。 6、焦虑 与担心治疗效果有关 护理目标：病人能认识所疾病，焦虑程度减轻 护理措施： 1.心理护理支持。 2.讲解相关疾病基本知识，以配合治疗。 3.护士多加关心病人，稳定病人情绪，及时沟通。 4.为患者介绍成功病例。 第二十二页，共37页。 勿擤鼻，有血液渗出时轻轻擦拭即可，不要擅自取出鼻腔填塞物，以防引起出血 （2）告知患者头痛也是由于鼻腔填塞引起，术后48-72小时后医生会为其取出填塞物，头痛会减轻 护理评价：患者及家属焦虑减轻 第二十三页，共37页。 潜在并发症 1、支气管哮喘： 2、变应性鼻窦炎 3、分泌性中耳炎 4、腺样体肥大 5、过敏性咽喉炎 第二十四页，共37页。 护理措施： （1）遵医嘱使用抗生素（头孢唑啉钠） （2）按时监测生命体征并记录 （3）做好口腔护理，嘱其多漱口，少量多次饮水 （4）口服抗过敏药物，观察用药反应 第二十五页，共37页。 出院指导 1、尽量避免擤鼻涕，或吃过热的食物及剧烈运动，以防止出血。若是有轻微出血，为正常情況，不必惊慌，可局部按压鼻部及冰敷;若出血较严重，请提早回诊或至急诊室求诊，但大量出血的几率非常低，无须过分担心。 第二十六页，共37页。 第一页，共37页。 一般资料 姓名：刘xx 床号：7-13 性别：女 年龄：22岁 体重：56kg 身高：163cm 入科时间：2016.5.2 第二页，共37页。 病例介绍 主诉：双侧间断鼻塞，加重1月。 一般情况：患者1年前由感冒引起双侧鼻塞，伴流清涕、偶有头痛，打喷嚏，流黄涕，鼻塞以夜间为重，自行用滴鼻药物后好转，不用时或感冒时又有加重倾向。近1月来，患者自觉鼻塞加重，用滴鼻剂药物效果欠佳，经常有咽干不适，头昏、嗅觉下降。为求进一步诊治来我院。门诊以“双侧鼻窦炎、鼻息肉”收入院。 第三页，共37页。 既往史：患者既往体健 个人史：无 第四页，共37页。 入院时生命体征： T：36.6℃ P: 62次/分 R：20次/分 BP: 122/70mmHg 第五页，共37页。 辅助检查 鼻窦CT示： 鼻中隔偏曲， 双侧下鼻甲肥大 全组副鼻窦炎症 第六页，共37页。 诊断 慢性鼻窦炎 鼻甲肥大 过敏性鼻炎 第七页，共37页。 检验报告 阳性指征： 血：血小板压积↑ 肾小球率过滤↑ 尿：潜血3﹢ 红细胞计数35↑（0-12） 第八页，共37页。 静脉用药 NS100mL+头孢唑啉钠2g Bid 静脉滴注 布地奈德1mg 氧化物化 第九页，共37页。 口服用药：左西替利嗪片5mg 孟鲁司特钠片10mg 第十页，共37页。 术前护理诊断 1、焦虑：与不了解手术情况有关 护理目标：消除焦虑心理 护理措施： 1、为患者解释并讲解手术相关知识，包括术前注意事项、麻醉方式、术后可能出现的情况，让患者更加了解手术的情况，并为其介绍成功的手术案例，增加患者对手术成功的信心 第十一页，共37页。 2、加强心理护理，详细介绍治疗、护理、目的以及手术的必要性，指导家属关心鼓励病人，创造良好的家庭氛围，减少病人的焦虑。 护理评价：病人能主动配合治疗，焦虑有所减轻 第十二页，共37页。 2.知识缺乏：缺乏本疾病的相关知识 护理目标：病人及家属对疾病的治疗、护理、 预后有一定程度的了解，对诊治充满信心。 护理措施： （1）向病人及家属介绍此类疾病的发病机制，临床表现，手术前后相关护理知识，治疗期间的注意事项，愈后的知识 （2）向病人/家属解释手术治疗的必要性，取得合作。 第十三页，共37页。 （3）告知病人术前需禁饮食6-8小时。 护理评价：已了解疾病的相关知识，接受手术 第十四页，共37页。 术后护理诊断及护理措施 1、疼痛：头痛 、咽痛 与鼻腔填塞有关 护理目标：解除疼痛，NRS评分0分 护理措施： （1）评估疼痛程度、性质、NRS评分＞3分报告医生，遵医嘱给予止痛药。 （2）必要时给予额部冷敷 第十五页，共37页。 （3）给病人讲解疼痛的原因及减轻疼痛的方法，指导病人转移注意力