过敏性紫癜的中医护理查房.pptVIP

病情分析阐述 3、隔物炙足三里，具有调脾胃、通经活络、疏通化湿、扶正祛邪，提高患者免疫力，激活人体的自愈功能。 注意事项： （1）颜面、五官、大血管处，心脏部位禁用。 （2）经期、孕妇及无自制能力的人禁用。 （3）极度疲劳、过饥、过饱、酒后、高热、昏迷及身体极度衰退的病人禁用。 （4）皮肤感觉迟钝以及小儿患者，治疗过程中要不时用手指置于施灸部位，以测知患者局部的皮温，便于随时调节温度，避免烫伤。 六、中医治疗 第三十页，共42页。 病情分析阐述 （一）一般护理 1.按皮肤科一般护理常规进行。 2.室内温湿度适宜，空气新鲜，避免污秽浊气、油漆、花粉等刺激。 3.床铺平整清洁，衣被柔软舒适，不揉搓皮肤。 4.注意口腔护理，用软牙刷刷牙，忌锐利玩具，限剧烈活动，定期修剪指甲，避免磕碰。 5.紫癜面积较大者，应卧床休息，减少活动。 七、护理 第三十一页，共42页。 病情分析阐述 (二)病情观察 1.观察皮肤出血倾向，出血的部位、颜色、分布面积及关节肿痛消长情况。 2.注意神志、面色、体温、呼吸、血压、脉象、舌象、二便及伴随症状。 3.腹痛剧烈伴有血尿时，应报告医师，并配合救治。 4.出现鼻黏膜出血、牙龈出血、呕血、黑便、尿血量多、烦躁时，应报告医师，并配合处理。 七、护理 第三十二页，共42页。 病情分析阐述 (三)情志护理 向患者介绍本病知识，减轻紧张及恐惧心理，保持心态稳定，树立战胜疾病的信心。 (四)饮食护理 1.禁食坚果和冷硬多刺食物。 2.忌食辛辣、海腥发物和煎炸、炙烤、硬固之品。 3.多食润肠通便之品，保持大便通畅。 4.忌食可引起紫癜的食物，如牛奶、鱼、虾等。有胃肠道出血时应暂禁食。 七、护理 第三十三页，共42页。 病情分析阐述 (五)临症护理 1.风热伤络证，病室宜凉爽、通风。汗湿及时更衣，少量多餐，观察出血斑丘疹的变化，防止跌扑损伤，预防出血。 2.血热妄行者，室温不宜过高，衣被不可过暖。忌食辛辣炙烤之物。可用鲜梨汁、西瓜汁代水频服。 3.气虚血瘀者，注意保暖，衣被松软，少活动，多休息，少食多餐。剧烈腹痛时，遵医嘱可用活血、止血、止痛药物。 七、护理 第三十四页，共42页。 病情分析阐述 (三)情志护理 向患者介绍本病知识，减轻紧张及恐惧心理，保持心态稳定，树立战胜疾病的信心。 (四)饮食护理 1.禁食坚果和冷硬多刺食物。 2.忌食辛辣、海腥发物和煎炸、炙烤、硬固之品。 3.多食润肠通便之品，保持大便通畅。 4.忌食可引起紫癜的食物，如牛奶、鱼、虾等。有胃肠道出血时应暂禁食。 七、护理 第三十五页，共42页。 病情分析阐述 一、生活调理：1。经常参加体育锻炼增强体质，预防感冒；2。积极清除感染灶防止上呼吸道感染；3。尽可能找出过敏源；4。急性期和出血多时应限制患者活动。 八、康复指导 第三十六页，共42页。 病情分析阐述 二、日常生活的注意点1、注意休息，避免劳累，避免情绪波动及精神刺激。防止昆虫叮咬。去除可能的过敏原，2、注意保暖，防止感冒。控制和预防感染，在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素，但应避免盲目地预防性使用抗生素。3、注意饮食，因过敏性紫癜多为过敏原引起，应禁食生葱、生蒜、辣椒、酒类等刺激性食品；肉类、海鲜、应避免与花粉等过敏原相接触。4、为防止复发，患者治愈后应坚持巩固治疗。 八、康复指导 第三十七页，共42页。 病情分析阐述 钙通道拮抗剂 用硝苯吡啶,剂量为0 25～1 0ｍｇ/(ｋｇ·ｄ),分3次口服。 血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂　福辛普利5ｍｇ(30ｋｇ)或10ｍｇ(30ｋｇ)每天1次口服。 　抗氧化剂 常用制剂为维生素Ｅ、维生素Ｃ等,6周为1疗程。维生素Ｅ剂量:0 1～0 2,每天1～2次,不宜用太大剂量,有增加血液高凝状态之嫌。 免疫球蛋白 免疫球蛋白2ｇ/ｋｇ,静脉滴注,每月1次,连续3个月,随后改为0 35ｍｌ/ｋｇ(制剂浓度为16 5%)肌注,半月1次,连续6个月 九、治疗新进展 第三十八页，共42页。 查房流程 责任护士汇报病史 1 2 3 4 病情分析阐述 相关知识链接提问、讨论 查房小结 第三十九页，共42页。 皮肤 护理 饮食 护理 情志 护理 本次查房的护理的重点 护理的难点 患者不住在病区，不能随时观察病情 第四十页，共42页。 1、过敏性紫癜中医辨证分型？ 3、过敏性紫癜的饮食护理？ 相关的知识提问、讨论 第四十一页，共42页。 查房小结 过敏性紫癜以其病因复杂，临床表现多变且易复发为特点而成为中西医治疗的难点，应用中医手段弥补西医治疗的不足已成为趋势。但缺乏辨证分型的规范性和疗效标准的统一性，使临床对比、观察受到局限。因