过敏性紫癜护理查房课件.pptVIP

病历介绍 患者姓名：董怡心 性别：男 年龄：14岁 族别：汉族 床号：36床 诊断：过敏性紫癜（混合型） 主诉：“无诱因出现黑便，胸背部，四肢出现皮疹 为主诉”收住入院。 第六页，共27页。 现 病 史 第七页，共27页。 患者无明显诱因出现黑便，伴有腹痛，呕吐，胸背部、四肢皮疹，高于皮面，部分融合成片状，伴瘙痒。 无发热，头痛，咳嗽等。 血常规，肝肾功结果正常，尿常规示：蛋白（+）、隐血（+） 诊断：过敏性紫癜（混合型） 第八页，共27页。 诊断依据 患者主要变现为腹痛、黑便、 皮肤皮疹伴瘙痒； 尿常规示：蛋白（+）隐血（+） 血常规、肝功结果均正常。 鉴别诊断：诊断明确 第九页，共27页。 诊疗计划 维生素C改善毛 细血管通透性 . 氨基酸，脂肪乳 营养支持 百灵胶囊保护肾脏 头孢曲松钠抗感染 血、尿、便常规及 肝肾检查，禁饮食 地塞米松、非那根、 扑尔敏抗过敏 治疗 第十页，共27页。 进行护理评估 该患者存在哪些护理问题？ 第十一页，共27页。 皮肤完整性受损：与变态反应，血管炎有关 疼痛：与肠道变态反应性炎症有关 潜在并发症：紫癫性肾炎 护理问题 第十二页，共27页。 现在，白衣天使 应该做些什么呢？ 第十三页，共27页。 避免进怀疑为过敏原的食物，必要时应禁食 护理措施 观察皮肤出血部位及范围 注意评估疼痛 按时监测血压 禁止腹部热敷 第十四页，共27页。 其他某些异物 你接触过吗？ 第十五页，共27页。 你今天和它零距离了吗？ 第十六页，共27页。 过敏性紫癜 定义： 病原体感染、药物过敏等 体内形成IgA或IgG类循环免疫复 合物，沉积于真皮上层毛细血管 而引起血管炎。 定义： 第十七页，共27页。 临 床 分 型 第十八页，共27页。 除皮肤紫癜外，有两型以上症状 皮肤型 最常见，主要表现为皮肤紫癜 除皮肤紫癜外，有消化道症状 除皮肤紫癜外，有关节症状 肾型 除皮肤紫癜外有肾脏症状出现 皮肤型 肾型 腹型 关节型 混合型 第十九页，共27页。 第一页，共27页。 阿姨， 我九岁了。 小朋友，你多大了？ 医生，他前天开始在两个小腿 上，胳膊上长了密密的红色小 疹子，今天背上也有了，连大便也是黑色的。 你哪里不舒服？ 阿姨， 我肚子疼。 第二页，共27页。 第三页，共27页。 1、皮疹？ 2、腹痛？ 3、黑便？ 他应该是什么病呢？ 第四页，共27页。 过敏性紫癜 ---护理查房 Schonlein-Henoch purpura, HSP 周XX 第五页，共27页。