分级护理培训.docx

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分级护理培训 分级护理培训 分级护理培训 分级护理培训 分级护理是患者在住院时期,医务人员依据患者病情和生活自理能力,确立并 实行不一样级其他护理,分为特级护理、一级、二级、三级护理共四个级别。在住 院患者一览表上采纳不一样颜色进行表记,特级和一级用红色标记,二级用黄色标 志,三级可不做表记,患者床头卡上标明相应的护理级别。 确立患者的护理级别,应该以患者病情和生活自理能力为依照,并依据患者 的状况变化进行动向调整。 (一)特级护理 病情依照 1)病情危重,随时需要急救的病人。 2)重症监护患者。 3)使用呼吸机辅助呼吸并需要严格监护病情的患者。 护理要求 1)严实察看病情变化,随时丈量生命体征。 2)拟订护理计划,详尽记录病人的病理变化。 3)仔细仔细的做好基础护理,专科护理。如整理床单位,面部洁净和梳头, 1 次 / 日。需要时辅助换衣和指甲护理。床上洗头周一次。生活部分自理者, 辅助达成。对非禁食患者辅助进食 / 水。增强眼部护理,正确记录 24 小时进出量。 依据病情,赐予平卧位或半卧位,保持患者舒坦体位。 4)备齐急救药品和器械,用物按期改换和消毒,严格履行无菌操作规程。 5)察看病人情绪上的变化,做好意理护理,除去抑郁。 (二)一级护理 病情依照 (1)重症病人、尚需严格卧床歇息以及生活不可以自理的病人。 (2)生活一部分能够自理、但病情随时可能发生变化的病人。 (3)生活完整不可以自理且病情不稳固的患者。 护理要求 1)每小时巡视病房,随时察看患者喘促,咳嗽等病情变化,依据病情丈量生命体征。 2)增强基础护理、 专科护理。 如整理床单位, 面部洁净和梳头, 1 次 / 日。需要时辅助换衣和指甲护理,床上洗头,周一次。生活部分自理者,辅助达成。 对非禁食患者辅助进食 / 水。咳嗽无力咳嗽困难者要辅助排痰,准时翻身拍背,体位引流排痰,必需时吸痰。 3)指导患者注意安全,防备病人受外伤,依照方便病人使用原则,将常用物件固定地点搁置,活动的空间不设阻碍物,防止病人绊倒。 (4)供给护理有关健康指导,见告患者起居有常,注意四时天气变化,御寒保暖,踊跃找寻过敏源,预防哮喘复发。 (三)二级护理 病情依照 (一)急性症状消逝,病情趋于稳固,仍需卧床歇息的病人。 (二)慢性病限制活动或生活大多数能够自理的病人。 护理要求 (一)每两小时巡视病人,察看病人病情变化,丈量生命体征,实行基础 护理和专科护理,如辅助面部洁净和梳头,整理床单位,需要时辅助换衣和指甲 护理,对非禁食患者辅助进食 / 水。 (二)依据医嘱,正的确施治疗,对症护理。 (三)指导患者注意安全, 防备病人受外伤, 教会病人使用床旁传呼系统, 并鼓舞病人追求帮助。 (四)供给护理有关健康指导,见告患者居室内切勿搁置花草,保持心情 愉快。 (四)三级护理 病情依照 生活完整能够治理的,病情较轻或恢复期的病人。 护理要求 (一)每三小时巡视病人,察看病情变化,按惯例病人测生命体征,整 理床单位一次 / 日, (二)依据医嘱正的确施治疗,对症护理。 (三)指导患者注意安全,地面圆滑,注意防滑。 (四)供给护理有关护理健康指导。见告患者戒烟酒,忌食海鲜发物等 易引起过敏的食品,保持心情愉快。

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