一例小学生一般心理问题的案例报告.docVIP

一例小学生一般心理问题的案例报告 摘要:本文介绍了一例由于学习成绩下降而引发情绪问题的心理咨询案例.来访者内向、敏感,有较强的学习动机,自从学习成绩下降之后,开始害怕由于他人夸奖导致自己骄傲自满进而影响学习成绩,因此对可能受到夸奖的人际交往、学习活动产生了回避的想法.经过分析诊断,来访者为一般心理问题.主要采用认知行为疗法,使来访者能够辩证地看待“骄傲”情绪,理性地对待老师和同学的夸奖；理性地认识学习成绩及学习行为与“骄傲”情绪、日常交往之间的关系,从而恢复了正常的学习、生活,并且提高了其自我意识.通过对来访者进行回访和评估,咨询效果良好. 关键词:自我意识 情绪 艾里斯abc理论 一、一般资料 1、人口学资料 王某,女,12岁,小学六年级学生,在市里小学就读,来自农村,父母均为农民,家庭经济状况一般.父母均无人格障碍和其他神经症障碍,家族无精神疾病史. 2、个人成长史 家住山东农村,家中长女,有一弟,家庭关系融洽,父母对两个子女的学习成绩较为关心,对其他方面关心较少.来访者无突出的兴趣爱好,从小到大学习动机较强,并且成绩优秀.五年级考试成绩优秀,被选为校大队长,在其家乡传为美谈.来访者在同学中较受欢迎,在学校,也有自己要好的朋友,但升入六年级后,好友去了不同的小学,交往机会减少.在六年级,埋头学习,与同学间有正常交往,不如以前频繁.在六年级学习中,成绩较为优秀,但在两周前学校举行的同年级考试中,成绩与以前相比,略有下降.最近变得害怕同学、老是说自己学习好,不愿与同学交往,也不想认真学习了. 3、精神状态 来访者着装整洁,意识清醒,思维正常,情绪有些焦虑,谈话语速较快,倾诉欲望强烈,在交谈中,一开始与咨询师眼神交流较少,对咨询师说的话不是很在意. 4、身体状态 没有过重大疾病,身体状况良好. 5、社会功能 能维持与老师、同学的正常交往,但对那些说自己学习好的同学有回避交往的想法,与亲密朋友之间存在交往,但因地域限制,交往机会减少. 6、心理测量结果 scl-90量表[1]:总分145分,各分量表平均分:躯体化:1.0分,强迫症状:1.3分,人际关系敏感:2.4分,抑郁:2.2分,焦虑:2.3分,敌对:1.5分,恐惧:1.6分,偏执:1.8分,精神病性:1.2分,其他1.0分.由此看出,邓某人际关系敏感、焦虑、抑郁症状比较严重.（1——5 5级评分） 二、主诉与个人陈述 1、主诉:两周前的考试后,自己的成绩有所下降,最近为要不要学习而苦恼,一方面,自己所处的正是学习的关键期,必须要好好学习；另一方面,自己害怕自己取得好成绩之后,老师和同学会夸奖自己,这样自己可能就会骄傲,那就可能会使成绩下降.为此,害怕请教问题的同学,怕他们说自己知识掌握得好,也不想好好学习了,怕老师夸奖自己学习成绩好.但是这种决定与现实生活中的要求不符,所以对待同学、学习的方式还是一如既往,但依然因为内心的冲突而苦恼. 2、个人陈述:我现在非常苦恼.我非常害怕自己学习好,除了两周前的那次考试有了下降外,我其他时候的考试成绩还不错,而且班里的其他同学也觉得我的成绩不错.从小学到初中,我的成绩一直很好,我为此很骄傲,我的父母和我的邻居们提到我,也总是说我的学习成绩如何好.中考之后,我被县城第一高中录取,这更成了我们家乡的新闻,因为每年从农村升入县城第一高中的学生很少.因为取得的好成绩和别人的夸奖,我也很激动,很骄傲.但是最近,我对别人的夸奖,无论是老师还是同学的夸奖都非常反感,因为我害怕这种夸奖让我产生骄傲情绪,那就可能会使成绩下滑.有同学向我请教问题,我害怕我给他讲完之后,他夸我学习好,但是因为同学需要帮助,所以我依然会给请教问题的同学讲题.我也很反感老师夸我学习好,为此,我不想好好学习了.但是,现在正是学习的关键时期,我不学又不行.我该怎么做呢？ 三、观察及他人反映 1、王某的同桌主诉: 王某平时言语不多,性格有些内向,但我和她相处的过程中,感觉她是一个真诚、乐于助人的同学.她的学习成绩很好,平时,我向她请教学习上不明白的问题,她总是耐心负责地给予解答,和其他同学的关系也比较融洽.但是现在,我发现她有些闷闷不乐,有时会皱着眉头,我向她请教问题时,她显得有些不耐烦. 2、王某的班主任主诉: 王某平时言语不多,给人的感觉比较内向、文静.她自进入高中以来,学习成绩优秀,在两周前的考试中,成绩与以前相比,略有下滑,但是依然在班级前10名.她和同学的关系也不错.总体来说,她是一个让老师省心的学生. 3、咨询师观察到的情况: 来访者性格内向、敏感,情绪焦虑,睡眠正常,关心自己的学习成绩,害怕成绩下降,谈到近期考试成绩下滑时,虽然接受并理解是正常现象,但是神情苦恼.在谈及自己的问题时,显得深受老师、同学的“溢美之词”的困扰,