医务室医药费报销单.docxVIP

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  • 2021-10-16 发布于河北
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医务室医药费报销单 年月日 工作部门 职工姓名 家属姓名 医疗单位名称 关系 说明事项 工龄 费别 单据张数 原单据金额 享受% 报销金额 审批意见 挂号及检验费 医务室签名: 人力资源部签 名: 年月日 门诊医疗费用报销清单 个人编号 公民身份证 姓名 所在部门 人员状态 医疗类别 服务机构编号 服务机构名称 医院等级 医疗费总额 个人自费金额 乙类个人自理 本年帐户支付 历年帐户支付 企业负担 个人现金支付 扣款金额:外院可报销: 大写: 经办人: 财务经办人: 领款人: 经办日期: 经办日期:

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