人民医院输液室突发事件抢救预案.docx

人民医院输液室突发事件抢救预案 在输液过程中，难免会碰到诸如过敏性休克、输液反应、心脏骤停等突发情况，为了进一步提高输液室的应急能力，特制订突发情况，抢救应急预案如下： 输液室以护士长、护士、内、儿科门诊医师为主要力量的抢救小组，负责抢救预案启动及执行。具体责任人及任务如下： 发生过敏性休克及心脏骤停时 责任人 主要担负任务 第一责任人 巡视班护士 发现病情变化，立即呼救，请求帮助（不得离开病人暂作为现场指挥人） 立即评估病情，并紧急采取立即关闭输液，让病人就地平卧，开放气道，进行胸外按压等心肺复苏抢救。 简单向病人或家属解释病情。 第二责任人 （注射班护士） 听到呼救，立即响应，迅速将抢救车推到病人身边，根据病情应用急救药物（如肾上腺素、DXM等）。 简易呼吸器使用。 无输液者迅速建立静脉通道。 第三责任人 （配药护士） 准备液体及皮管，立即更换原来的液体及皮管 配合抢救，把换下的液体及皮管装入，当家属面封存 第四责任人 （配药护士2） 拨打呼叫内科或儿科医生，必要时呼叫急诊科医生。 将急救担架车推到现场。 配合抢救（电告医务部和护理部，一边及时参与指挥抢救）。 第五责任人 （内、儿科医生） 1. 根据病情，快速作出诊断（到场后作为主要现场指挥者） 2. 根据病情作出急救处理措施。 3. 根据病情，一边抢救，一边紧急和巡回护士一起护送患者到急诊抢救室继续抢救。 内、儿科医生 应急责任及任务 1.内科门诊和儿科门诊医生，应每周每天排出应急医师名单，即为改天第一责任医师，冰在内科第一诊室坐诊（电话：XX），儿科诊室（电话：XX）并把排班名单及通讯号码通知到输液室配药护士处，以便突发事件时通讯联系。 2. 内、儿科医生一旦接到求救电话，应放下手中一切事情，迅速赶到输液室参与急救。 3. 内、儿科医生应熟知输液突发时间救治知识及抢救程序，以便在救治时能熟练应对，保证抢救任务顺利完成。 急诊科应急 责任及任务 急诊科在接到输液室救急电话，应立即做好一切急救准备，包括气管插管、 二、 抢救设备 带除颤心电监护仪壹台、抢救车二辆、氧气瓶一只、简易呼吸器一套（包括成人、小儿面罩各一只），抢救设备专门存放在固定部位，应有专人维护检查，保证抢救设备随时处于应急完好状态。 三、 输液室应该执行严格执行巡视制度，包括小儿和成人输液室，每班都应有专门的巡回护士，严密观察每个输液病人的情况变化，应根据病情、病人年龄及药物性质调节滴速，提醒病人不要擅自调节滴速及擅自离开输液室，若有病情变化及药物反应时，应及时报告医生及时处理。如发现突发情况，输液室护士应沉着、冷静、快速应对，按病情实施抢救，如遇突发事件医生尚未赶到时，护士应立即监测生命体征，严密观察病情，根据病人病情及时给氧、吸痰，建立静脉通道，必要时立即给予心肺复苏等抢救。 四、 抢救工作制度 1.抢救工作在科主任、护士长领导下进行。护士长负责组织和指挥护理人员对重危病人进行抢救护理。参加人员必须全力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位。 2.如遇重大抢救，护士长应及时向护理部汇报，并接受护理部的组织、调配和指导。 3.当抢救病人的医生尚未到达时，护理人员应立即监测生命体征，严密观察病情，积极抢救。根据病情及时给氧、吸痰、建立静脉通道，必要时立即进行心肺复苏、止血等，并为进一步抢救作准备。 4.严格执行各项规章制度。对病情变化、抢救经过、抢救用药等，要详细、及时记录才交班。口头医嘱在执行应加以复述，抢救后请医生及时补开医嘱。 5.护理人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法。 6.各护理单元应备有抢救车，抢救车内抢救物品、器械、药品应按医院统一规定放置，标记清楚。定位、定量放置，定人保管，以保证应急使用。 7.做好突发事件的防治。 五、 输液突发事件的防治 （一）输液反应 1.症状：畏寒、寒战、高热、停止输液数小时内体温可恢复正常。 2.防治： （1）立即停止输液，更换输液及输液皮管，一边通知医生。 （2）畏寒病人应给予棉被保暖，高热病人给予物理降温，按医嘱给予抗过敏药物或急速治疗。 （3）当场封存剩余药液和输液皮管，一边送热原或其他检测 （二）肺水肿 1.症状：突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳白色泡沫血性痰、听诊肺部湿啰音。 2.防治： （1）出现上述症状应立即停止输液，并报告医生，给病人取端坐位，两腿下垂，减少静脉回流。 （2）加压给氧、湿化瓶中用30%酒精湿化，氧流量在4-6升/每小时，按医嘱给予使用镇静剂、强心剂及利尿等药物。 （3）输液过程中应注意滴速不能过快，液量不可过多，尤其是对心脏病、儿童及老年人须特别注意。 （4）如怀疑所输药物诱发肺水肿时，应立即更换所输液体和输液皮管，并按规定当场封存液体和输液皮管。 （三）静脉炎 1.症状：沿静脉出现出现条索状红线，局部红、肿、热、