危重病人的营养.ppt

（二）动态营养测定 2、氮平衡 概念: 正氮平衡、负氮平衡 计算方法: 氮平衡=摄入量-（尿中尿素氮+3） 3、电解质平衡 （三）营养不良诊疗 病史 history　 体格检验 physical examination 试验室检验 lab tests　 （四）营养不良分型蛋白质-能量营养不良 亦称为蛋白质-热卡营养不良 蛋白质营养不良（kwashiorkor, 恶性营养不良） 蛋白质-能量营养不良（marasmus, 消瘦） 混合型PEM又称为 marasmic kwashiorkor 第二节 肠内营养enteral nutrition 概念: 肠内营养或称经肠内营养（enteral nutrition, EN）是经胃肠道以口服或管饲方法和补充营养物质营养支持方法, 是改善和维持营养最符合生理、最经济方法 优 点 1、营养物质经肝门静脉系统吸收输送到肝内, 有利于合成内脏蛋白质与代谢调整 2、能够改善和维持肠道黏膜细胞结构完整性, 维持肠黏膜屏障功效 3、在一样热量和氮摄取条件下, 应用EN病人体重维持和增加优于全静脉营养 4、技术和设备要求低 5、可营养肠道本身 一、肠内营养制剂一些特征 肠内营养素成份蛋白质碳水化合物脂肪维生素和矿物质水 残渣 渗透浓度 二、 肠内营养配方种类及选择 1、肠内营养配方种类 (1)要素饮食（e