酸碱平衡紊乱 (4).pptVIP

代偿调节 急性呼吸性酸中毒 —细胞内外离子交换和细胞内液缓冲 慢性呼吸性酸中毒 —肾的代偿调节: 泌H+↑? 泌NH4+↑? HCO3-重吸收↑? 五、呼吸性酸中毒 第三十页，共51页。 血气参数的变化 原发性: PaCO2 ↑； pH↓ 继发性: HCO3-代偿性↑ ；SB、 AB、 BB↑； AB SB；BE正值↑ 五、呼吸性酸中毒 第三十一页，共51页。 对机体的影响 与代酸相同，但CNS症状更明显。 对中枢神经系统功能的影响 CO2直接舒张血管 肺性脑病:PaCO2↑80mmHg（CO2麻醉） CO2直接舒张血管，使脑血流增加，颅内压升高，引起头痛。 五、呼吸性酸中毒 第三十二页，共51页。 防治的病理生理基础 防治原发病，改善通气、换气功能，增加肺泡通气量。 慢性呼酸时由于肾代偿，可使HCO3-升高，谨慎补碱。 五、呼吸性酸中毒 第三十三页，共51页。 六、代谢性碱中毒 概念 是指细胞外液碱增多或H+丢失引起的以血浆中[HCO3-] 原发性增多为特征的酸碱平衡紊乱。 第三十四页，共51页。 分类：根据给予