医院感染监测规范和监测进展.ppt

医院感染监测规范和监测进展;关键内容;一、医院感染监测回顾;（203/5115）;2009年标委会培训;表 四次全国医院感染横断面实查率和医院感染率比较;2008年全国横断面调查医院感染部位组成（％）;表4 不同规模医院的医院感染患病率（%）;表5 不同规模医院社区感染患病率（%）;病原菌;病原菌;侵袭性操作与相关感染;医院内菌血症发病率(每10万住院病人,2373例次);中华医学杂志,2003;83(5):395-398;医院内菌血症病原体趋势;2971株SSI分离细菌染色属性与分布;2008年全国医院感染患病率调查资料;表7 不同规模医院抗菌药物使用率（%）;全国医院感染监控网自1998年以来发表部分监测结果 ;9、 全国医院感染监控网医院呼吸道、泌尿道、胃肠道感染病原学及其变迁.中国感染控制杂志, 2003年; 第2卷第4期 10、 159所医院感染现患率调查结果与分析. 中国感染控制杂志2005年; 第4卷第1期 11、178 所医院医院感染危险原因调查分析.中国感染控制杂志, 2003 年; 第2 卷第1 期 12、 310 例嗜麦芽窄食单胞菌医院感染特征分析.中国感染控制杂志, 2002 年; 第1 卷第1 期 13、 531 例次老年患者医院内菌血症资料分析.中华医院感染学杂志, 2004 年; 第14 卷第3 期 14、 对医院感染管理机构及专职人员配情况调查分析.中华医院管理杂志, 2005年; 第21卷第9期 15、 教学医院与非教学医院医院感染比较研究。中华医院感染学杂志 , 2004年; 第14 卷第3 期 16、老年患者医院内菌血症病原菌分布与相关原因分析。中国现代医学杂志 2004年; 第14卷第7期 ;17、全国医院感染管理专业设置调查.中华医院感染学杂志; 2005年第15卷第3期 18、全国医院感染监控网儿科和产科新生儿室院内感染临测汇报.中国现代儿科杂志; 2003年第5卷第2期 19、 全国医院感染监控网老年患者医院感染病原菌及其耐药特征分析.中华医院感染学杂志2005年; 第15卷第12期 20、 全国医院感染监控网医院感染肠球菌耐药性分析.中国现代医学杂志2002年; 第12 卷第24 期 21、 全国医院感染监控网院内真菌感染监测及临床意义.中华流行病学杂志2004年; 第25卷第6期 22、 沙雷菌属医院感染分布特征及耐药性分析.中华医院感染学杂志2005年; 第15卷第3 期;二、存在问题与处理措???;三、医院感染监测展望;1、降低医院感染率, 降低取得医院感染危险原因。 2、建立医院医院感染发病率基线 3、发觉暴发流行, 一旦确定散发基线, 能够据此判定 暴发流行。 4、利用调查资料说服医务人员遵守感染控制规范。 5、评价控制效果。 6、调整和修改感染控制规范。 7、预防缺乏实践理论。 8、进行不一样医院间医院感染率和感染控制效果比 较。;目标性监测致力于;前瞻性监测;目标性监测特征;周期性监测;资料起源;资料起源;（二）重视医院感染过程监测;（三）重视医院感染危险原因监测;留置中央血管导管天数 病人住院天数;每千住院日确定日剂量使用率 某种抗菌药品使用确定日剂量数 总住院日数 ;留置导尿管相关尿路感染数 留置导尿管天数;（四)重视医院感染监测结果应用;反 馈;(五)重视监测系统和监测质量评价;最少一年评价一次: 监测系统是否能够发觉聚集性病例? Did the system detect clusters ? 依据监测结果改变了哪些程序? Which practices were changed based on S. ? 是否应用监测结果降低流行率? Were the data used to decrease the endemic rate ? 是否应用监测手段评价了干预效果? Were the data used to assess the efficacy of interventions ? 管理人员与临床人员是否知晓监测结果? Are administrative clinical staff aware of Surveillance Findings ? ;(六)建立可供比较医院感染指标体系;监测指标;ICU 呼吸机相关肺炎发病危险原因研究周　宏,任　玲,郑　雯,茅一平,许美荣(徐州医学院隶属医院,江苏徐州　221002);新生儿病房医院感染危险原因病例对照调查及控制研究王江桥, 邱燕玲, 林伟玲, 李玉娟, 巫雪平, 王　箭(粤北人民医院, 广东韶关512025);(七)英国06年现患调查与美国NHSN介