外科围手术期静脉血栓的预防.pptVIP

文档如有侵权，请联系本人协改正删除，内容如有不当之处，请联系本人改正或者删除，谢谢。 外科围手术期静脉血栓的预防 外科手术对血栓形成影响原因 三大原因 静脉血流滞缓 静脉壁损伤 血液高凝状态 三大原因 静脉血流滞缓 手术中脊髓麻醉或全身麻醉造成周围静脉扩张, 静脉流速减慢; 手术中因为麻醉作用致下肢肌肉完全麻痹, 失去收缩功效, 术后又因伤口疼痛和其她原因卧床休息, 下肢肌肉处于松弛状态, 使血流缓慢, 诱发下肢深静脉血栓形成。 三大原因 静脉壁损伤 (1)化学性损伤: 静脉内注射多种刺激性溶液和高渗溶液, 如多种抗生素、有机碘溶液、高渗葡萄糖溶液等均不一样程度地刺激静脉内膜, 造成静脉炎和静脉血栓形成。 (2)机械性损伤: 静脉局部挫伤, 撕裂伤或骨折碎片创伤均可产生静脉血栓形成。 三大原因 血液高凝状态 这是引发静脉血栓形成基础原因之一。多种大型手术是引发血液高凝状态最常见原因。术中或术后因组织损伤引发血小板教聚能力增强, 术后血清前纤维蛋白溶酶活化剂和纤维蛋白溶酶二者抑制水平都有升高, 从而使纤维蛋白溶解降低。脾切除后因为血小板骤然增加, 可增加血液凝固性。晚期癌肿如肺癌、胰腺癌, 其她如卵巢、前列腺、胃或结肠