呼吸机常见报警原因分析及处理.pptVIP

PB840呼吸机的报警简介 PB840呼吸机的报警系统可分为：高、中和低三个级别 ! ! ! ! ! ! 高度报警指示 中度报警指示 低度报警指示 第二十四页，共44页。 PB840呼吸机的状态指示面板 第二十五页，共44页。 最高优先警告 主电源消失、过低 AC power loss， AC power lose 电池电力无作用、过低 inoperative battery，Low battery 无空气、氧气来源 no air supply ，no O2 supply 空气压缩机故障 compressor inoperative 设备警报device alert 操作步骤错误procedure error PB840呼吸机的报警内容 第二十六页，共44页。 PB840呼吸机的报警简介 第二十七页，共44页。 PB840呼吸机的报警简介 第二十八页，共44页。 PB840呼吸机的报警简介 主要信息: TE MAND(呼出潮气量过低) 分 析: 2 of last 4 mand breaths set limit. (前4次强制呼吸中有2次小于所设报警限) 处理方案:Check for leaks, changes in patient’s R C. (检查是否有漏气，病人阻力和顺应性有否改变 第二十九页，共44页。 PB840呼吸机的报警简介 第三十页，共44页。 上下滚动显示50条记录 最近事件 用手接触屏幕，下荧屏显示其所代表的意义 警报记录表 第三十一页，共44页。 华西医院重症医学科 华西医院重症医学科 华西医院重症医学科 华西医院重症医学科 呼吸机常见报警原因分析及处理 呼吸机常见报警原因分析及处理呼吸机常见报警原因分析及处理呼吸机报警的基本功能对病人呼吸状况提供监护 监视呼吸机的工作，保证机器正常送气以使病人得到足够和预期的呼吸支持 报警发出声音或可见信号告诫医护人员需要知道或注意病人本身出现异常的情况，既可能由机器的故障引起，也可能是病人本身或病人与机器的连接即管道的问题 第一页，共44页。 呼吸机报警的基本功能 对病人呼吸状况提供监护 监视呼吸机的工作，保证机器正常送气以使病人得到足够和预期的呼吸支持 报警发出声音或可见信号告诫医护人员需要知道或注意病人本身出现异常的情况，既可能由机器的故障引起，也可能是病人本身或病人与机器的连接即管道的问题 第二页，共44页。 呼吸机报警分级 美国呼吸治疗学会（AARC）已推荐将呼吸机的报警按其优先和紧迫程度分为三等级 第一等级：立即危及生命的情况（重要，红色声光报警，需要紧急处理） 第二等级：可能危及生命的情况（重要,黄色声光报警，需要及时处理） 第三等级：不危及生命的情况（不那么重要，黄色声光报警，处理） 第三页，共44页。 呼吸机报警的内容、方式及消除 包括 ： 1、触发报警的情况 2、以声光的形式作出报警反应 3、当报警情况除去时，报警是以手动或 自动方式重新设置 第四页，共44页。 呼吸机报警的事件和监测的部位 一等级 第五页，共44页。 呼吸机报警的事件和监测的部位 二等级 第六页，共44页。 呼吸机报警的事件和监测的部位 三等级 第七页，共44页。 呼吸机报警的设置 原则：机械通气是一种专业性较强的疗法，在正常的设置和监测条件下可有独特的疗效，但随着患者病情的变化，应随时将设置条件和报警线调整至合理的范围，其中包括患者呼吸，循环病理生理的具体情况，机械通气的不良反应等。 第八页，共44页。 呼吸机报警的设置 一般情况下应将报警限设定在正常运行条件下不报警，而在病理变化或呼吸机工作状态异常时能敏感地发出报警的合理范围内（大约10％左右） 第九页，共44页。 呼吸机报警处理原则 如不了解呼吸机报警原因而盲目消除报警，可造成严重后果！！ 处理报警最重要的一条原则是:在未查清楚引起报警的原因时，先断开呼吸机，使用简易呼吸器接高浓度氧进行人工呼吸，然后寻找并解除引起报警的原因或检修呼吸机。 第十页，共44页。 常见的呼吸机报警分析及其处理 输入能源报警（及时处理） 停电：预防为主，提前做好准备 电源线连接，最好是固定插座：做好呼吸机使用前检查 气源故障、停气源、气源压力过低（50Psig）、 连接不好 第十一页，共44页。 常见的呼吸机报警分析及其处理 输出参数报警 高压报警:十分常见 一般设置：40～45cmH2O，太大可导致气压伤，容控时常设置于高于吸气峰压10cmH2O，胸部钝性伤的患者应相应降低在25～30cmH2O 第十二页，共44页。 常见的呼吸机报警分析及其处理 导致气压过高的原因： 1）气道阻塞：气道内痰液、血块、痰栓导致气道通 畅性降低