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《急性心肌梗死中西医结合诊疗专家共识》重点内容 中医病因病机 AMI 的发生与年老体衰、过食肥甘、烟毒过量、寒邪侵袭、七情内伤等原因导致血瘀痰浊，闭塞心脉，心脉不通。本病为本虚标实之证，本虚包括气、血、阴、阳不足，以气虚、阳虚为主，标实包括寒凝、气滞、血 瘀、痰浊，以血瘀、痰浊为主。临床流行病学调查显示， AMI 的主要证候包括气虚血瘀、痰瘀互阻、寒凝心脉、正虚阳脱。 气虚血瘀 证候特点：心胸刺痛，胸部闷滞，动则加重，伴乏力，短气，汗出， 舌质黯淡或有瘀点瘀斑，舌苔薄白，脉弦细无力。 痰瘀互阻 证候特点：胸痛剧烈，如割如刺，胸闷如窒，气短痰多，心悸不宁， 腹胀纳呆，恶心呕吐，舌苔浊腻，脉滑。 寒凝心脉 证候特点：胸痛彻背，胸闷气短，心悸不宁，神疲乏力，形寒肢冷， 舌质淡黯，苔白腻，脉沉无力，迟缓，或结代。 正虚阳脱 证候特点：心胸绞痛，胸中憋闷，喘促不宁，面色苍白，冷汗淋漓， 烦躁不安，或表情淡漠，重则神识昏迷，四肢厥冷，脉数无力，或脉微欲绝。 中医药治疗 急性期，中医药的及时干预能够缓解胸痛，防治并发症，降低急性期 急性期，中医药的及时干预能够缓解胸痛，防治并发症，降低急性期 死亡率，改善心功能和生活质量。 急性胸痛的治疗 适用于本病急性疼痛发作期的处理。 （1 ）复方丹参滴丸：由丹参、三七、冰片组成， 5～ 10 粒/ 次，舌下含服，适用于本病心痛有瘀者。 （2 ）麝香