《脑静脉窦狭窄介入诊疗专家共识》(2021)要点.pdfVIP

《脑静脉窦狭窄介入诊疗专家共识》（ 2021 ）要点 一、背景 脑静脉窦狭窄 （VSS ）是一种少见的脑血管疾病， 每年的发病率为 1～2100 000 。其常见的病因包括蛛网膜颗粒增生，特发性颅高压的压迫，肿瘤侵 犯静脉窦以及脑膜炎或其他非特异性感染、脑膜转移癌、颅骨骨折等。静 脉窦狭窄若发生于优势一侧静脉窦可出现头痛，严重时可以导致静脉回流 受阻，进而引起脑脊液的吸收障碍及颅内压升高，表现为头痛、视力下降 等。此外，静脉窦狭窄因血液湍流还可以出现搏动性耳鸣等症状。 症状性静脉窦狭窄主要的介入治疗方法为脑静脉窦支架置入术。 二、静脉窦狭窄的解剖基础及病理生理机制 脑静脉引流由浅静脉和深静脉两个系统组成： 浅、深静脉系统引流入上 矢状窦（ SSS）、下矢状窦（ ISS）、侧窦（ LS）、海绵窦和直窦，然后引 流入颈内静脉（ IJV ）。 在静脉窦狭窄与颅内压升高的病理生理机制方面，静脉窦狭窄可以明 显改变部分 IIH 患者脑静脉系统的血流动力学，颅内压增高引起静脉压力 升高，造成皮质静脉出现不同程度的