《基层医疗机构骨质疏松症诊断和治疗专家共识(2021)》要点.docxVIP

《基层医疗机构骨质疏松症诊断和治疗专家共识 (2021) 》要点 骨质疏松症的定义和分类 骨质疏松症 (OP) 是最常见的骨骼疾病，是一种以骨量低，骨组织微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。骨质疏松症分为原发性和继发性两大类，可发于任何年龄。原发性骨质疏松症包括绝经后 骨质疏松症 (型)、老年性骨质疏松症 (型)和特发性骨质疏松症 (包括青少年型)。绝经后骨质疏松症一般发生在女性绝经后 5 ～10 年内；老年性骨质疏松症一般指 70 岁以后发生的骨质疏松； 特发性骨质疏松症主要发生在 青少年，病因未明。继发性骨质疏松症指由任何影响骨代谢的疾病和 ( 或) 药物及其他明确病因导致的骨质疏松。 基层医疗机构防治骨质疏松症的情况 虽然 DXA 测量值作为骨质疏松症诊断的通用标准广泛用于各大医院，但 据调查显示，基层医务人员对骨质疏松症诊断依据认知水平仍不足，脆性 骨折史和 DXA 知晓率分别仅占 17% 和 11% ，医生往往是在患者发生骨折 就诊时才发现骨质疏松症。 目前临床上使用 DXA 对骨质疏松症进行诊断、疗效评估和骨折预测，跟骨定量超声测定法 (QUS) 易进行社区筛查。 骨质疏松症治疗药物较多，基层抗骨质疏松药物配置和医师对其使用要求掌握迥然不同。 基层骨质疏松症的筛查 骨质疏松症的高危因素 (1) 不可控因素： 包含种族、年龄、女性绝经、脆性骨折