县规范使用医保基金行为专项治理检查方案.docxVIP

XX县规范使用医保基金行为专项治理检查方案 根据《XX省医疗保障局、XX省卫生健康委关于印发〈XX省医保定点医疗机构规范使用医保基金行为专项治理工作方案〉的通知》（X医保字〔2020）X号）》文件精神，结合《XX省医疗保障局关于印发〈XX省2020年打击欺诈骗保专项治理工作方案〉的通知》（X医保字（2020）X号）文件和《XX县2020年打击欺诈骗保专项治理工作方案》（湖医保发（2020）X号）要求，在全县范围内开展定点医疗机构规范使用医保基金行为专项治理工作和自查自纠为重点的打击欺诈骗保专项治理工作，现专项治理工作已进入抽查阶段，特制定本方案。 一、目标任务 按照《XX市医保定点医疗机构规范使用医保基金行为专项治理实施方案》和《XX市2020年打击欺诈骗保专项治理实施方案》及XX市医疗保障局、XX市卫生健康委员会《关于印发XX市规范使用医保基金专项治理抽查方案》（九医保字（2020）X号），联合卫健部门，抽调县内基金监管骨干,邀请商保公司等第三方力量共同参与，集中时间、集中人员开展对“三类机构”的抽查工作，抽查数量：经办机构（含承担经办服务的商业保险机构）3家,二级医疗机构3家，一级及以下医疗机构10家,药店10家。 二、组织领导 成立专项治理工作领导小组，由县医疗保障局长任组长，县医疗保障局分管领导和县卫健委分管领导任副组长，医疗保障部门联络人：XX（XX）,卫健部门联络人：X