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- 2021-10-21 发布于浙江
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腰椎间盘突出症护理查房 腰椎间盘突出症护理查房腰椎间盘突出症护理查房病例汇报 01床 xx 男 29岁 主管医生 韩修福 责任护士 田欣 诊断:腰椎间盘突出症 患者以“腰部及左下肢不适一个月”为主诉于2015年02月02日由门诊入院。入院查体:脊柱生理曲度可,L4-5、L5-S1,左侧椎旁压痛、放射痛,腰椎后伸实验阳性,会阴区皮肤感觉正常,双上肢感觉无障碍、肌力、肌张力正常。双侧霍尔曼征阴性。左小腿后外侧、足跟浅感觉减弱,左侧直腿抬高试验60°,加强实验阳性。余未见明显异常。 第一页,共25页。 病例汇报 01床 xx 男 29岁 主管医生 韩修福 责任护士 田欣 诊断:腰椎间盘突出症 患者以“腰部及左下肢不适一个月”为主诉于2015年02月02日由门诊入院。入院查体:脊柱生理曲度可,L4-5、L5-S1,左侧椎旁压痛、放射痛,腰椎后伸实验阳性,会阴区皮肤感觉正常,双上肢感觉无障碍、肌力、肌张力正常。双侧霍尔曼征阴性。左小腿后外侧、足跟浅感觉减弱,左侧直腿抬高试验60°,加强实验阳性。余未见明显异常。 第二页,共25页。 病例汇报 患者于02月04日上午09时10分在全麻下行“椎管减压植骨融合内固定术”于中午11时20分术毕安返病房。给予一级护理、禁食水,持续吸氧2升/分,心电监护,腰背部伤口敷料整洁,伤口引
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