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车险理赔核损定损工作规程 一、核损 基本原则：根据现场查勘人员提交的资料，分析事故是否属于保险责任，对保险责任不明确的及时与查勘员沟通，提醒查勘员收集相关证据，并向上级请示处理方案，最后做出处理决定。 对交强险互碰自赔有异议的案件，应积极与查勘员沟通，尊重当地保险行业理赔服务的惯例和当地交通管理部门的处理惯例处理。 依据车辆损失照片确定损失项目、核定价格。注意新增设备损失和非本次事故直接损失的情况。 二、定损 车辆损失核定原则：以车辆维修地市场价格或4S店价格为基础，协商定损。 对配件价格或维修工时费争议较大的案件，应积极落实配件经销商和当地维修市场行情，同时与查勘员或维修单位进行沟通，协商确定损失。避免核损结果争议较大，引起纠纷和产生诉讼案件。 及时了解各地配件和维修市场行情。按照价格信息本地化，维护系统数据。 1、 物损核定：依据查勘员确定的损失数量和损失程度，参照事故地物品的市场行情、维修成本、施工资质、参考相关的行业标准协商确定损失，协商确定残值。 2、人伤核损：中支进行人伤初核后，提交复核。没有进行初核就提交核损的，核减金额，作为年终评比中支公司理赔管理及中支公司总经营管理的指标。 根据人伤索赔材料，参照事故发生地赔付标准以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，审核各种费用：如医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、 丧葬费、被抚养人生活费、死亡补偿费、精神损害抚慰金、伤残赔偿金、残疾辅助器具费等。 核价核损人员发现查勘、定损环节存在的问题，应对查勘员做出正确的指导，明确告知查勘员如何处理，禁止在没与查勘员沟通的情况下将案件退回。体现管理指导和服务的双重职能。 3、车物核损核价时效要求 定义：是指案件流入核损核价环节至该案处理完毕（核损通过或退回查勘定损环节的时间） （1）小额案件：指金额在3000元以下的案件，1小时内处理完毕； （2）非小额案件：5000元以下的案件，2小时内处理完毕；2万元以下的案件1个工作日处理完毕；2万元以上的案件2个工作日处理完毕。 原则上当天查勘员提交核损的案件当天正常工作时间内需处理完毕。特殊情况不能在规定时间内处理完毕的应提交由理赔总经理签字的理赔联系记录。