护理质控内容.pdf

欢迎阅读 星期 护理质控内容 急救管理 1、健全各类抢救仪器设备管理制度， 专人负责，大型抢 星期一 救仪器设备亦操作流程 2、抢救仪器物品定点放置，仪 器外借、维修有交接班记录，提问护士仪器放置位置 3、 抢救仪器整洁，符合院感要求 4、抢救车用物：按压板、 电插板、简易呼吸器囊、听诊器、咽喉镜、手电筒、气 管插管、张口器、拉舌钳，一次性针筒、输液器、头皮 针、止血带、艾尔碘、砂轮、胶布、棉签 病房管理 病房管理：病室要整洁、物品放置规范、陪伴有管理、 星期二 卫生间整洁、无臭味，保持通畅 物品管理：物品分类放置规范、标示清楚、设无菌专柜、 操作盘用物齐全，整洁、检查物品有无过期 库房管理：库房物品分类放置，按领物先后顺序排列， 是否设立病区物品盘点记录表 护 理 文 书 护理文书质控：体温单： 1、页面整洁、准确填写楣栏项 管理 目、页码，底栏记录规范 2、记录入院、出院、时间 3、 星期三 按常规正确绘制准确、规范 3、护理记录：文字工整。 语句通顺，病情记录及时准确，客观真实，突出重点， 体现专科特点，护理措施有记录晃评价 4、医嘱执行：正确、及时执行医嘱，签字规范，专科、迁床，取 消医嘱签字，皮试记录正确 院感管理 院感质控： 1、医院感染管理制度，培训、考核 2、严格 星期四 执行无菌技术操作规范：护士加药、注射操作规范、抗 欢迎阅读 菌药是否现配现用，查看抽出、开启胡药液，治疗巾等 是否注明时间 3、手卫生的依从性： 洗手指征 4、职业防 护：防护用品，护士标准措施落实、 标准预防相关知识， 职业暴露的处置流程与报告流程 5、职业暴露登记本 6、 无菌物品贮存、包装：各种无菌包，灭菌罐使用规范， 无过期 护理安全 护理安全： 1.病房安全管理：消毒隔离措施是否到位、 管理 查看抢救车及抢救仪器有无按规定每周检查，清点记录 星期五 2、药品安全管理：看药柜、冰箱内、抢救车药品是否按 原盒包装要求存放，无混放、过期、变质、麻、精药品 有无加锁管理 3、护理人员安全管理：岗位职责、护士操作规范、培训 考核记录、 锐器刺伤胡措施和处理办法、 标准预防内容、 查看护士相关操作 日期 内容 星期一 医嘱查对 星期二 星期三 跟主任查房 星期四 星期五 星期六