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Ａ3. 2
工序质 量报 验单
工程名称：亳州昌升中药城装饰工程 编号：Ａ 3.2-10-41
致： （监理单位）
兹报验：
□ 1 地基与基础 □ 2 主体结构 □ 3 建筑装饰装修
□ 4 建筑屋面 □ 5 建筑给水、排水及采暖
□ 6 建筑电气 □ 7 智能建筑 □ 8 通风与空调
□ 9 电梯 □ 10 隐蔽报验
子分部 / 分项 / 检验批名称： 墙面抹灰隐蔽工程 部位： W5#4F
验收时间：
本次报验内容系第 1 次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整 ,
并呈报相应资料。
承包单位项目经理部（章） ：
项目经理： 日期：
项目监理机构签 承包单位签收
收人姓名及时间 人姓名及时间
监理抽查数据及情况记录：
1 、收到施工相应自评 / 检查资料和验收记录表共 页，收到时间：
2 、
检查人 : 日期：
监理审查意见：
□ 可进行后续施工。
□ 核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。
项目监理机构 ( 章):
专业监理工程师： 日期：
注：１、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。
２、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，并给予配合。
江苏省建设厅监制
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W5#4F 一般抹灰隐蔽工程检查记录
工程名称 亳州昌升中药城装饰工程 项目经理 吴德荣
分项工程名称 抹灰工程 专业工长 李正跃
江苏蔚蓝建设
隐蔽工程项目 墙面抹灰 施工单位
工程有限公司
施工标准名称及代号 GB5021 0—2001 施工图名称及编号
监理 （建设）单
质量要求 施工单位自查记录
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