流行病学绪论【流行病学科】.ppt

医学;流行病学的地位;精品资料; 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”;流行病学－绪论;学习目的;第一节 流行病学简史;一、流行病学发展史;15世纪中叶，意大利威尼斯要求外来船只必需在港外停留40天，为最早的检疫(quarantine)。 我国隋朝开设“疠人坊”，以隔离麻风病人。 1662年英国的John Graunt创制了第一张寿命表。;（二）学科形成期（18世纪末到19世纪初）;William Farr(1807~1883)：用生命统计资料描述流行病学问题：标化死亡率、人年、剂量反应关系、患病率＝发病率×病程。 John Snow(1813~1858)： 证实霍乱是通过污水传 播的。创造性的病例分 布的标点地图，对伦敦 宽街地区霍乱流行与供 水区居民霍乱死亡率进 行了调查。;;Loius Pasteur (1822~1895)：证实 微生物引起疾病，疫 苗接种是控制疾病 的有效途径。 Robert Koch (1843~1910)：建立 了细菌引起疾病 的病因标准。;（三）学科发展期（20世纪四、五十年代起至今）;第一阶段（20世纪40、50年代）：创造了慢性病的研究方法：相对危险度的估计方法，分层分析等 第二阶段（20世纪60至80年代） ：混杂和偏倚的区分，交互作用分析的发展等 第三阶段（20世纪90年代至今）：流行病学与其它学科交叉融合，更新观念和模式，不断推出新分枝，扩大流行病应用的领域。循证医学和循证保健的提出。;二、我国的流行病学成就;第二节 流行病学定义;一、流行病学定义的演变; 流行病学是关于传染病的学科－－－它们的主要原因、传播蔓延以及预防的学科。(Stallybrass, 1931) 流行病学是关于流行的科学，它研究流行发生的原因、规律及扑灭的条件，并研究与流行作斗争的措施。（前苏联，1936）; 流行病学是研究人类疾病的分布与决定疾病频率的决定因素的科学。 (MbcMachon，1970） 流行病学是研究人群中疾病之表现形式??? 影响因素的科学。( Lilienfeld，1980）; 研究人群疾病发生及其相关状态或事件的学问（ Mientten，1985）。 流行病学研究在人群中与健康有关状态和事件的分布及决定因素，以及应用这些研究以维持和促进健康的问题（Last，1998）。; 流行病学是医学中的一门学科，他研究疾病的分布、生态学、及其防治对策（苏德隆，1964）。 流行病学研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学（王天根，2000）。; 流行病学研究疾病与健康状态在人群中的分布及其影响因素，以及制订和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略和措施的科学。（本书，2001） ;作为方法学;二、流行病学定义的诠释;第三节：流行病学的原理和应用;一、流行病学的原理;疾病与健康在人群中分布的原理，其中包括疾病的流行现象 疾病的发病过程，其中涵盖了机体的感染过程和传染病的流行过程 人与环境的关系，即疾病的生态学 病因论，特别是多因论 病因推断的原则 疾病防制的原则和策略，其中包括疾病的三级预防;二、流行病学的用途;第四节 流行病学的研究方法;一、观察性研究(observational study);1. 描述性研究(descriptive study) 系列病例报告（a report for a serial of cases) 横断面研究(cross-sectional study) 生态学研究(ecological study) ;2 . 分析性研究(analytical study) 病例对照研究(case-control study) 队列研究(cohort study) ;三、实验性研究(experimental study);三、理论性研究;第五节 流行病学与基础和临床医学的关系;与临床医学的关系 与基础医学的关系 与统计学和计算机技术的关系 与其它学科的关系;第六节 流行病学研究的观点;群体观点 社会医学和生态学观点 比较观点 多病因论的观点