《CT总论军医大》PPT课件.pptVIP

Headline 将改变传统的CT图像浏览模式 20th 世 纪 21th 世 纪 CT临床应用进展 CT进展 CT临床应用进展 螺旋及多排螺旋CT CT血管造影（CTA） CT心脏成像 CT灌注成像 CT仿真内窥镜 CT血管成像（CTA） . 是静脉内注入对比剂后在靶血管内对比剂浓度达到最高峰时间内进行螺旋ＣＴ容积扫描，经计算机三维重建并加上伪彩，可立体显示血管影像。 .目前主要用于脑血管、肾动脉与肺动脉等。 .主要优点：①不需要动脉插管，损伤性小，②可从任意角度观察，③可将血管剖开，观察血管腔内改变，主要不足在于小的血管分支不能显示。 CT进展 双侧颈动脉体瘤 腹主动脉瘤 CT诊断学总论 xxx 南方医科大学南方医院影像中心 总 论 一：发展概况 二：★CT成像原理 三：★ CT机的基本结构 四：★ CT图像特点 五：★ CT检查方法 六：★ CT图像分析 七： CT进展 ★什么是CT？ CT是通过X线管环绕人体某一层面进行扫描，测得该层面中各点吸收X线的数据，然后利用计算机高速运算和图像重建原理，获得该层面图像。 X线 + 计算机 Computed tomography ★CT机的基本结构 一、扫描装置（扫描机架和检查床） X线管，探测器，信号转换系统，准直仪 X线扫描数据的收集和转换 二、计算机系统 扫描数据处理和重建图像 三、图像显示与记录 图像显示及存贮 ★CT检查的特点 图像清晰，密度分辨率高 CT图像是真正的断面图像，无前后重叠 CT检查无创伤，无痛苦， CT成像参数：X线线性衰减系数 ★CT图像特点 CT图像 . CT图像是由不同灰度的小方块（像素） 按矩阵排列构成 . 图像质量与象素大小有关 像素越小，数目越多，图像越细致 . CT图像在荧屏上有由黑到白的不同灰度 黑表示低吸收区-----低密度（脑室） 白表示高吸收区——高密度（颅骨） CT值 .CT值即代表CT图像象素内组织结构线性衰减系数相对值的数值 Um-Uw .公式：某物质CT值= ——— X 1000 Uw .单位：Hu .骨 软组织 水 脂肪 空气 ★CT图像特点 窗宽与窗位 . 窗宽是指荧屏图像上包括16个灰阶的CT 值范围 . 窗位是指观察某一组织结构细节时，以该 组织CT值为中心观察 . 加大窗宽，图像层次增多，组织对比降低 提高窗位，图像变黑 降低窗位，图像变白 ★CT图像特点 CT分辨力： .空间分辨力（spatial resolution）是指CT 对于物体空间大小的鉴别能力，常用可辨别 最小 物体的直径来表示。CT的空间分辨力 不如X线照片。 .密度分辨力（density resolution）是指CT 对密度差别的分辨能力。以百分数表示。CT 的密度分辨力较普通X线检查高10-20倍。 ★CT图像特点 伪影：指在被扫描物体中并不存在而图像中 却显示出来的各种不同类型的影像。 .与病人有关：呼吸心跳，躁动，高密度异物 .与机器有关 .伪影影响图像质量，在诊断时应注意 ★CT图像特点 部分容积效应：在同一扫描层面内含有两种以上不同密度而又相互重叠的物质时，所测CT值不能如实反映其中任何一种物质的CT值，这种现象称为部分容积现象。 在诊断中，对小病变CT值的评价要注意： 病变密度高于周围组织而厚度小于层面厚度，则所测病变CT值低于其本身。 病变密度低于周围组织而厚度小于层面厚度，则所测病变CT值要高于其本身。 ★CT图像特点 A B C D 层厚=物体，所测CT值准确 直径10mm物体全部在扫描层中，中心CT值基本准确，周边不准确 物体部分位于扫描层面内，不能准确测得真实CT值 层厚物体，不能测得物体真实CT值 ★常用检查方法 1 平扫: Precontrast Scan/Non- Contrast Scan 指不用对比增强或造影的普通扫描，横/冠状面 层厚=层距：连续扫描，层厚层距：间隔扫描 层厚层距：重叠扫描 2 增强扫描 Post Contrast Scan/Contrast Scan . 指经静脉注入水溶性碘造影剂后再行扫描 . 常用快速团注法（bolus injection)，以2ml/秒 速度快速注入全部对比剂。 3 造影扫描：器官或结构内注入造影剂后再扫描 如：口服胆囊造影CT，脊髓造影CT（CTM） CT