哮喘患者的健康教育及案例分析.pptxVIP

哮喘患者的健康教育及案例分析 哮喘病人的教育与管理是提高控制率、减少复发、提高生活质量的重要措施 疾病知识指导 告诉病人哮喘的病因、临床表现、控制目的和治疗效果、使病人对疾病有充分认识，提高病人再治疗中的依存性 通过教育使病人了解哮喘虽不能彻底治愈，但通过长期、适当、充分治疗，完全可以有效控制哮喘发作，能坚持日常工作和学习 指导病人及家人认识长期防治哮喘的重要性 日常生活指导 生活指导 保持有规律的生活和乐观情绪，据自身情况参加适当的体力活动，最大限度恢复活动能力，合理饮食。 预防发作指导 PPT模板下载：/moban/ 行业PPT模板：/hangye/ 节日PPT模板：/jieri/ PPT素材下载：/sucai/ PPT背景图片：/beijing/ PPT图表下载：/tubiao/ 优秀PPT下载：/xiazai/ PPT教程： /powerpoint/ Word教程： /word/ Excel教程：/excel/ 资料下载：/ziliao/ PPT课件下载：/kejian/ 范文下载：/fanwen/ 试卷下载：/shiti/ 教案下载：/jiaoan/ PPT论坛： 空气流通、新鲜、温度湿度适宜 不用羽毛枕头被子，不养宠物 避免尘埃飞扬，保持房间清洁卫生 避免使用阿司匹林吲哚美辛、普萘洛尔等 避免冷空气刺激，戒烟 1 色苷酸钠：肥大细胞膜稳定剂，雾化或吸入，4周见效，8周无效弃用；副作用喉部不适，可诱发哮喘 酮替芬：抑制肥大细胞，发作前2周开始服用，6周无效停用；副作用镇静、头晕 2 嘱病人随身携带止喘气雾剂出现先兆，立即吸入并保持平静，以迅速控制病情 3 避免诱因 药物预防 随身携带 用药指导 指导哮喘病人遵医嘱正确用药，并了解自己所用药物的药名、用法及使用注意事项；主要不良反应及如何采取措施减少不良反应。 正确使用吸入剂 先吸入气管扩张剂 后吸入消炎药 指导病人正确使用吸入装置进行吸入治疗 正确使用吸入剂 深吸气过程中按压驱动装置，继续吸气至不能再吸 然后屏气10秒，后缓慢呼气 缓慢呼气至不能再呼时立即将喷口放入口中，含住喷口，缓慢吸气 取下盖帽，摇晃容器3-5秒 吸入药物后漱口以清除残留在口咽部的药物 定量雾化吸入器使用方法 正确使用吸入剂 适用于10岁以上儿童 正确使用吸入剂 适用于8岁以上儿童 指导自我监测病情 指导病人使用峰流速仪测定峰流速值(PEFR)，将测定值与标准进行比较 哮喘案例分析 案例分析 张某,女性,27岁。主诉阵发性气喘9年，发作2天。9年前因装修新居接触油漆后感咽部不适，继而咳嗽、气喘，经治疗后缓解。此后，接触油漆、汽油、煤油等即诱发气喘。春秋季节易发作，使用支气管解痉剂后迅速缓解。非发作期心肺功能如常人。曾做支气管舒张试验，吸喘乐宁（沙丁胺醇 ） 200μg15分钟后，FEV1增加21%。2天前曾患上感，继而咳嗽、咳黄痰，发热38.5℃，并逐渐出现气喘，不能平卧，遂入院治疗。年幼时有皮肤湿疹，无烟酒嗜好，母亲有哮喘病，职业无特殊。 体格检查 神志清晰，T 37.5℃，P 104次/分，R 30次/分，Bp 135/90mmHg。端坐位，气促状，h呼气性呼吸困难，口唇发绀，额部微汗，颈软，颈静脉无怒张。胸廓无畸形，叩诊呈过清音，两肺呼吸音低，闻及广泛哮鸣音，两肺底细湿音。心浊音界未扩大，HR 104次/分，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软，肝脾肋下未触及，双下肢无浮肿，无杵状指（趾）。 辅助检查 血常规：血红蛋白126g/L、红细胞4.02×1012/L,白细胞11.6×109/L，中性粒细胞0.86，淋巴细胞0.14。胸片：两肺纹理增多。ECG：正常。吸喘乐200μg 15分钟后， FEV1增加21%，动脉血气分析：pH 7.53,PaCO2 43mmHg,PaO2 64mmHg(吸空气)。 案例分析 该患者的临床诊断是什么？该病如何分期？常见并发症有哪些？ 根据上述特点，可诊断为支气管哮喘。 支气管哮喘根据发作情况可分为非急性发作期和急性发作期，本病例属急性发作期。急性发作期患者，根据症状、体征、肺功能、动脉血气分析分为轻、中、重和危重四度，本病例属于中度发作。支气管哮喘可引起气胸、纵隔气肿、肺不张、呼吸衰竭等并发症。本例的病史中尚未见上述并发症的征象。 案例分析 ①低效性呼吸形态：与哮喘发作时气道狭窄有关。 ②清理呼吸道无效：与无效性咳嗽、痰液粘稠、支气管痉挛和疲乏有关③焦虑：与哮喘发作伴濒死感，呼吸困难反复发作有关 ④知识缺乏：缺乏支气管哮喘的预防保健措施 护理诊断： 支气管哮喘可有哪些护