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执业医师呼吸系统第一章慢阻肺习题及解析
执业医师呼吸系统第一章慢阻肺习题及解析
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执业医师呼吸系统第一章慢阻肺习题及解析
第一单元 慢性堵塞性肺疾病
A、α 1 抗胰蛋白酶减少
一、 A1
B、腺苷酸环化酶增加
1、堵塞性肺气肿的治疗目的是
C、真性胆碱酯酶活性正常
A、控制感染
D、磷酸二酯酶减少
B、改良呼吸功能
E、蛋白分解酶减少
C、止咳平喘
8、堵塞性肺气肿的病理分型是
D、使桶状胸消逝
A、小叶中央型、全小叶型、四周型
E、防备发生肺芥蒂
B、洋溢型、限制型、混淆型
2、以下各项肺功检查结果, 哪项与堵塞性肺气肿不
C、间质型、代偿型、局灶型
切合
D、小叶中央型、全小叶型、混淆型
A、 MVV低于估计值的 80%
E、小叶中央型、全小叶型、旁间隔型
B、 RV/ TLC40%
9、慢性支气管炎急性发生期及慢性迁缓期的治疗不
C、 FEV1/ FVC60%
适合的为
D、肺泡氮浓度 %
A、应长久连续应用抗生素,以求完全治愈
E、流速 - 容量曲线大概正常
B、急性感染控制后,实时停药
3、堵塞性肺气肿最早出现的变化是
C、长久用药易致二重感染和细菌耐药
A、胸部 x 线显示肺动脉段略突出
D、迁缓期患者应坚持用止咳、
祛痰药, 以求完全控
B、心电图显示电轴右偏
制
C、心界减小
E、抗生素可用做气雾疗法,增强局部消炎作用
2
10、慢性支气管炎急性发生期的治疗,最主要的措
D、动脉血 CO分压高升
E、最大通肚量降低
施是
4、频频肺部感染造成肺气肿的主要体制是
A、止咳祛痰
A、使 α1抗胰蛋白酶的活性降低
B、控制感染
B、损坏小支气管壁软骨而失掉支架作用
C、解痉平喘
C、使细支气管管腔狭小而形成不完整堵塞
D、菌苗注射
D、肺组织供血减少致营养阻碍而使肺泡壁弹性减退
E、吸氧补液
E、使白细胞和巨噬细胞开释的蛋白分解酶增添而形
11、诊疗慢性支气管炎的主要依照是
成肺大泡
A、病史和症状
5、全小叶型堵塞性肺气肿的病理特色是
B、阳性体征
A、扩充部位在 1、2、 3 级呼吸性细支气管
C、胸部 x 线检查
B、扩充的部位在所有呼吸性细支气管及其远端气腔
D、心电图改变
C、扩充部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡
E、肺功能检查
D、扩充部位在肺泡囊及肺泡
12、慢性支气管炎初期肺部
X 线表现是
E、扩充部位仅限于肺泡
A、两肺纹理粗、杂乱
6、小叶中央型肺气肿的病理改变的特色是
B、无特别征象
A、呼吸性细支气管扩充,外周正常
C、肺透过分增添
B、终末细支气管以下构造所有扩充
D、膈肌降落
C、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩充
E、胸廓扩充、肋间增宽
D、肺小叶和肺泡囊扩充
13、慢性支气管炎初期最可能发生的肺功能改变是
E、呼吸性细支气管损坏,肺泡破碎
A、FEV1↓
7、慢性支气管炎肺气肿的酶系统改变,
下边哪一项
B、MVV↓
是正确的
C、MMFR↓
D、吝啬道功能异样
C、RV/TLC40%, FEV1估计值 80%, FEV1/ FVC
E、RV ↑
正常 70%
14、慢性支气管炎伴吝啬道堵塞时最早出现的肺功
D、RV/ TLC40%,MVV估计值 80%,FEV1正常 60%
改变是
E、RV/ TLC40%,MVV估计值 80%,FEV1正常 60%
A、MVV↓( 估计值 80% )
20、以下哪项不是慢支并发肺气肿的×线表现
B、流速一容量曲线降低 (MEFV ↓)
A、初期可无异样
C、 FEV1/FVC% 70%
B、两肺纹理增粗杂乱
D、 RV/ TLC显然↑
C、两肺多发性空洞
E、 PEF显然↓
D、两肺透亮度增添
15、慢性支气管炎急性发生期最常有的表现为
E、横膈低平
A、中性粒细胞增加
21、 COPD第一发生的呼吸功能阻碍为
B、嗜酸粒性细胞增加
A、通气功能阻碍
C、咳粘脓痰,咳嗽和痰量增加
B、换气功能阻碍
D、高热不退
C、同时出现通气功能和换气功能阻碍
E、大咯血
D、代谢性碱中毒
16、与慢性支气管炎的发生关系最亲密的是
E、代谢性碱中毒 +呼吸性碱中毒
A、抽烟
22、在慢性支气管炎致使肺气肿过程中最早出现的
B、感染要素
是
C、理化要素
A、细支气管腔不全堵塞
D、天气异样
B、肺泡残气增加
E、过敏要素
C、肺泡壁弹性减弱或损坏
17、与慢性支气管炎发病相关的最常有的病毒为
D、二氧化碳分压增高
A、流感嗜血杆菌、肺炎球菌、甲型链
球菌、葡萄
E、血液 pH 值相应性改变
球菌
23、堵塞性肺气肿最常有的病因是
B、流感病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒
A、支气管哮喘
C、肺炎链球菌、奈瑟球菌、流感嗜血杆菌、β
溶
B、支气管扩充
血性链球菌
C、慢性支气管炎
D、肺炎链球菌、甲型链球菌、流感
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