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四物汤证方及加减法大全（ 《太平惠民和剂局方》 ） 功效：补血养血。 主治： 惊惕头晕，目眩耳鸣，唇爪无华 ，妇人月经量少或经闭不行， 舌质淡，脉弦细或细涩 。 辨证要点：唇爪无华， 舌淡脉 细（涩） 。 药物组成：当归 10 川芎 6 克白芍 10 克 熟地 15 克，水煎服。 加减运用： 1 阴血虚滞，咳血等症：本方加知母、黄柏，为 知柏四物汤。 2 冲任亏损，经血少，虚寒作痛，妊娠胎动不安，下血不止： 本方加阿胶、艾叶、炙甘草，为 胶艾四物汤 3 经水不调，临行作痛，子宫虚寒：本方加艾叶、香附、吴茱萸、川 断、肉桂、黄芪 4 经闭腹痛拒按，脉沉结有力：本方加大黄、芒硝，为 玉烛散 。 5 气虚不足，面色苍白或萎黄，头晕目眩，四肢倦怠，气短徽言，心 悸怔忡苔薄白，脉细弱或虚大无力：本方加党参、白术、茯苓、炙甘 草、生姜、红枣 6 气血虚而致身体瘦弱， 经期不准， 行经腹痛， 赤白带下， 腰酸腹胀， 倦怠食少：本方加党参、白术、茯苓、炙甘草，为 八珍丸 7 虚劳喘嗽，遗精失血，妇女崩漏，经候不调：本方加四君子汤、黄 芪、肉桂，为 十全大补汤 8 本方加党参、白术、炙甘草、黄芪、川断、黄芩、砂仁、糯米，为 泰山磐石散 ，用于妇人气血两虚，倦怠少食，有堕胎先兆者。 9 胃肠虚弱而受风冷侵入，出现大使泄泻，完谷不化或大便下血，血 清色鲜：本方去熟地、茯苓、白术、肉桂、粟米，为 胃风汤 10 心、脾、肺三脏气虚，营血不足所致的惊悸，健忘，身热自汗， 咽干唇燥，饮食无味，体倦肌瘦，毛发脱落，气短，腰背酸痛，本方 去川芎加党参、白术、茯苓、炙甘草、五味子，远志、生姜、大枣， 为人参养营汤 11 用于血瘀阻滞所致的月经不调，痛经：本方加桃仁、红花，为 桃 红四物汤 12 产后血虚：本方加肉桂、生姜、羊肉，为 千金羊肉汤 13 孕妇气血虚弱，小便频数，脐下急痛等：本方加陈皮、法夏、党 参、炙甘草，为 参术饮 14 血虚月经数月不行：本方加党参、黄芪为 圣愈汤 15 气滞血瘀所致的闭经：本方加丹参、香附、益母草，为 益母胜金 丹 更多四物汤加减 1 芎归汤： 四物汤之核心药为当归和川芎，二养血活血。本为一方芎 归汤，亦名佛手散、君臣散、立效散等。 2 定经汤：加健脾益肾药 茯苓、山药、菟丝子 ，加舒肝解郁药 柴胡、 荆芥穗 。治肝郁肾虚而致的经前后不定，临床见行经或断或续，行而 不畅，少腹疼痛，乳房胀痛连及两胁，精神抑郁，脉弦。 3 过期饮：加 桃仁、红花、香附、木通、莪术、甘草、肉桂 。养血行 气，活血祛瘀，调和冲任，通经。温阳通脉，养血调经。治疗血虚瘀 重，月经过期不来， 经来量少， 色暗有块， 少腹胀痛， 舌紫黯， 脉涩。 另一过期饮：加 肉桂、附子、炮姜、香附、艾叶 。与艾煎丸、寒六合 汤功效相似， 用于因血虚、 宫寒所致之经量少， 过期不至、 闭经等证。 4 元戎四物汤（桃红四物汤） ：血虚有瘀经少及跌仆损伤、瘀血作痛、 脏结便秘等。桃红四物汤加 竹沥、姜汁