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腹股沟斜疝修补术护理常规.docx

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腹股沟斜疝修补术护理常规 【麻醉方式】 腰硬联合 【手术器械】 阑尾器械 【手术体位】 仰卧位 【手术切口】 腹股沟韧带中点上方2cm处至耻骨结节斜切口 【手术配合】 1、消毒皮肤铺单:洗手护士提前20分钟洗手,整理好手术器械台,与巡回护士共同清点所有器械、纱布、缝针,并记录在护理记录单上。递卵圆钳夹碘伏棉球消毒皮肤,递一球状小单置于阴囊下,协助术者铺单。 2、切开皮肤、皮下组织:切口两侧各置一块干纱布,递22号刀,有齿镊切开皮肤,电刀切开皮下组织。 3、显露腹股沟疝管:递中弯钳提起腹外斜肌腱膜,组织剪剪开,显露腹股沟韧带的内面和联合腱。 4、游离精索:递橡皮管提拉游离精索,将精索游离至内环口。 5、游离疝囊:递中弯提起睾提肌,电刀纵行切开,显露疝囊。 6、处理疝囊:递中弯钳提起疝囊壁,组织剪剪开,将内容物还纳至腹腔,用湿纱布剥离疝囊至颈部,递大圆针7号丝线在疝囊颈处做内荷包缝合,递组织剪剪去多余的疝囊。 7、洗手护士与巡回护士共同清点所有器械、纱布、缝针。 8、修补内环:递甲钩拉开腹内斜肌,显露内环裂孔,递大圆针4号丝线修补。 9、修补腹股沟管(Bassini法):递大圆针7号丝线加固腹股沟管后壁,在精索前缝合腹外斜肌腱膜。 10、缝合伤口:清点器械、纱布、缝针,依次缝合腹外斜肌腱膜、皮下组织、皮肤,伤口贴覆盖伤口。

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