如何组建养老机构康复团队(附评定流程设备及训练方法).pdf

如何组建养老机构康复团队 （附评定流程、设备及训练方法） 第一部分 总论 本文是为了规范康复训练师日常工作流程和技术操作规范， 让康复训练师更好的开展工作、做好对长者的服务、提高自 己的运动康复疗法技能和水平，推进入院长者身体康复工作 的规范化、科学化发展。 一、概述 康复训练是指针对老年人衰老（器官变化、功能下降、平衡 机制下降）、疾病（原发病、并发病、其他老年疾病） 、综合 症（睡眠障碍、疼痛、尿失禁、脱水、便秘等） 、功能降低 （运动性、感觉、认知、情绪） 、生活能力下降等问题，使 用各种利于功能恢复、功能矫治、功能补偿、功能适应的医 疗护理、训练和教育等手段，恢复其身体、精神和社会生活 能力，使其全面康复。 二、康复训练的基本目标 长者由于年龄问题，会引发老年常见症状，如果不能够及时 妥善解决，会影响长者的生理、心理健康，从而导致长者更 严重的疾患。养老机构从长者实际出发，应设置专门的康复 训练师，通过专业的指导和辅助操作，运用专业的康复训练 方法，治疗长者功能障碍，提高个人活动能力，改善其身体 状况和生活质量。 康复治疗目标： 1．维持正常功能活动。 2 ．增强肌力，改善全身体能。 3 ．改 善日常生活自理能力。 4 ．消除疼痛。 5 ．阻止或延缓心、肺 等脏器的机能减退， 有效地充分利用残存的脏器功能。 6．改 善心理状态。 三、康复训练师的角色 康复训练师在养老机构发挥着重要的作用，其具有交流者、 合作者、管理者、健康宣传者和研究者等角色。 1．交流者 康复训练师承担着与长者和家属有效沟通的角色；建立良好 的医患关系；取得长者配合，以便更好为长者服务；促进长 者身体康复。 2 ．合作者 配合养老机构医护人员工作；制定长者康复训练方案；提高 长者疾患治疗效果。 3 ．管理者 对操作人员、康复训练器材设施的有效管理和创新；为长者 提供和安排适宜的服务。 4 ．健康宣传者 针对长者的个性化需求，为长者、家属、护理员和其他工作 人员提供广泛的康复训练健康宣传和培训；在养老机构做关 于康复训练的讲座和培训。 5 ．研究者 掌握康复医学信息；结合养老机构的实际，研究、发展老年 人康复医学专业技术。 四、康复评定的内容和方法 康复训练师对长者的康复评定是收集长者的病史和相关身 体状况资料，并藉此制定出合适的个性化康复治疗方案、评 估治疗效果和预测预后功能等。 1．主要评定内容包括： 1.1 长者病史：长者身体状况，包括生活自理程度、患病 原因、患病时间、视觉、言语表达能力、肢体活动能力、精 神状况、睡眠质量、关节活动能力等内容。 1.2 日常生活 情况：包括进食能力、洗澡能力、晨间护理、穿衣能力、床 椅互移、平地行走能力、上下楼梯能力、如厕能力、控制大 小便能力等方面。 1.3 长者个人意愿：主要是指长者自身 欲采取的康复训练方法。 2 ．评定方法 老年病的康复评定，关键在于辨别疾病的部位、病理变化、 以及疾病的程度和预后。目前各系统病损后的康复评定方法 较多，根据养老机构实际情况主要从以下几个方面重点讨 论。 2.1 心理障碍评定心理测定包括智力测定、神经心理 测定、人格测定等内容。对于老年病患者，可采用韦氐成人 智力量表 （WAIS ）、卡恩－戈德法布试验 （简易智力测量表）、 韦氏记忆量表 （WMS ）、明尼苏达多相人格问卷等进行测定。 对于老年病患者，如果不能适应己经改变的社会角色、社会 地位、 经济情况和家庭变化等， 就会产生消极情绪， 如不安、 焦虑、怨恨、悲哀、烦恼等。特别是经济条较差或长期患各 种慢性疾病的患者，易出现孤独感、忧郁