食品安全管理人员情况登记表..docVIP

食品安全管理人员情况登记表. 食品安全管理人员情况登记表. PAGE / NUMPAGES 食品安全管理人员情况登记表. 食品安全管理人员情况登记表 姓 名 性别 民族 户籍登记住址 证件名称及号码 职务 食品安全管理人员承诺（声明） ： 本人向许可机关郑重声明：过去五年内，本人担任主管人员所在的食品生产经 营单位，不存在被吊销食品生产、流通或者餐饮服务许可证的情形。 谨此承诺，本表所填内容不含虚假成份，现亲笔签字（盖章）确认。 签字（盖章）： 食品安全管理人员身份证明 注：食品安全管理人员应当在提交的身份证、护照复印件上注明“此件与原件一致”，并签字。