农村饮用水卫生安全与健康.pptVIP

污染原因确定 经现场调查，明确饮用水水源或饮用水管网受到污染，主要污染源基本确定，主要污染物和污染途径得到确认。其中主要污染源的确定是关键。 确定主要污染源，必须掌握水源防护防护范围内工业企业的生产情况，废水（污水）的处理及排放情况，垃圾及粪便无害化处理情况等前提下，对废水排放量比较大的企业和单位的废水量、主要污染物逐一进行调查、监测、比较、分析才能确认。 * 学习文档 水质检验证实 通过测定水源水，出厂水，末梢水及用户水中有代表性的龙头水，可测出共同的污染源物，并与所确定的主要污染源及其排放的废水中所含有的主要污染物一致，其检出量可成倍、成几倍，几十倍超过生活饮用水卫生标准规定的限值。如果是生物性污染物，可同时在罹患者的排泄物中检出病原微生物，在其家中的龙头可检出相同的或者同属的病原微生物。 * 学习文档 流行病学调查证实 经流行病学调查，患者集中分布在同一供水区域内；病例的出现呈现集中的爆发态势；患者的主要症状反映相似；对患者的体格检查，其体征相似；潜伏期相似；患者的主要症状和表现，与污染物（病原体）对机体的特异作用一致。 * 学习文档 饮用水污染发生后的处理总原则 ——统一、快速、科学 统一：指同一指挥，统一使用人力，物力；在统一的任务和目标的前提下，明确分工，各司其职，密切合作。 快速：指决策快、反应快、行动快，能提前一分钟，也决不延迟半分钟。 科学：指实事求是，按规律办事，遵重事实，一切结论应该以调查和实验室的数据为准；一切应急措施，要以保护人的健康、抢救人的生命为目的。 * 学习文档 饮用水污染发生后的处理措施 停水 停止供应可疑被污染的饮用水，迅速提供符合卫生要求的饮用水，劝阻可疑污染的供水区域内的居民，不饮、不用可疑污染水。 救治病人 在原因不明的情况下，一切救治措施，应该采取“隔离”的办法，特别是对有消化和呼吸道症状和表现的罹患者，更应该注意“隔离”；病人多时，要组织输送救护；对重症者，要组织抢救。 保护易感者 对可疑供水区域内的健康者（即易感者），进行预防性措施，必要时进行医学观察。 病因调查 对罹患者进行流行病学调查，包括各案调查，采集水样，环境样本（土壤、底泥等），人体排泄物及人体生物材料（粪便、尿、血液等）进行必要的检验。以确定可疑病因和对人体健康产生危害的程度。 * 学习文档 饮用水污染发生后的处理措施 水质污染调查 对饮用水水源的水质，管网以及末梢的水质进行调查，取水样进行细菌学指标（余氯、细菌总数、大肠菌群、粪大肠菌群和可疑致病菌），一般化学指标（pH值、氨氮、亚硝酸盐氮、耗氧量、氯化物、硫酸盐、溶解氧等）和可疑的毒理学指标的检验。必要时可以进行相关的模拟试验（如人为抽净管道内的自来水，造成负压，观察管道的渗漏情况和管道外污水的渗入情况），以确定饮用水水质的污染状况。 * 学习文档 饮用水污染发生后的处理措施 停止排放废水（污水） 对调查后确定的可疑污染源，停止使用可疑原料，停止排放不达标的工业废水和生活污水。 冲洗，消毒污染的管网 对调查确定的被污染的管网和渗漏，破损和管网，应该把管网内的污染水抽净，然后，截断，改线路或更换渗漏和破损的管网。最后用较高浓度的含氯消毒济，对污染管网进行冲洗，消毒。 调查污染源 在水质污染调查的基础上，组织力量进行污染源调查。以确定主要污染源和主要的污染物。 * 学习文档 生活饮用水污染事件的处理程序 报告 核实 现场调查准备 水质污染调查 饮用者健康状况（发病）调查 撰写饮用水污染事件调查和处理报告 * 学习文档 报告单位和报告时限 饮用水污染事件发生后，必须以最快的速度逐级上报。《卫生规范》要求：“遇生活饮用水水质污染或不明原因水质突然恶化及水源性疾病暴发时，集中式供水单位发现上述情况后立即采取应急措施，以最快的方式报告当地卫生行政部门，并及时进行水质检验，报送处理报告。” 国务院《突发公共卫生应急条例》规定：“发生或者可能发生传染病暴发，流行的”，“发生或者发现不明原因的群体疾病的”，各“省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告1小时内，向国务院卫生行政主管部门报告”。“突发事件监测机构，医疗卫生机构和有关单位”发现有上述情况之一者，“应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告；接到报告的卫生行政主管部门应当在2小时内向本级人民政府报告，并同时向上级人民政府卫生行政部门和国务院卫生行政主管部门报告。”“县级人民政府应当在接到报告后2小时内向全设区的市级人民政府或者上一级人民政府报告；设区的市级人民政府应当在接到报告2小时内向省、自治区、直辖市人民政府报告。” “任何单位和个人对突发事件，不得隐瞒，缓报，谎报或者接受他人隐瞒、缓报、谎报。” *