如何预防静脉输液执行单中的护理缺陷查房.docxVIP

护理查房 护理查房 查房题目：如何预防静脉输液执行单中的护理缺陷 查房日期：2017年10月22日 主持人：A 负责人：B 记录人员：C 指导老师：A 负责人B （责任护士护士）： 介绍案例（见PPT图片）汇报科室输液执行单签名签时现状。 主持人A （护士长 副主任护师）： 从以上案例可以看出，我科输液执行单签名签时主要存在以下缺陷:漏签名; 模仿替代他人签名；签名不符合要求，字迹潦草，难以辨认，有涂改；未加药, 已签；已加药，未签；输液顺序不合理；输液速度过快或过慢。 静脉输液执行单是护士执行静脉用药时客观、真实、准确、原始的记录，是 护士执行静脉用药是否合规的重要凭证，《医疗事故处理条例》中也规定其可作 为复印的客观性资料，是医疗纠纷时重要的法律文书，是否规范、真实、及时、 完整、准确就显得十分重要。近期发现我科漏签、错签输液执行单的案例较多， 为了确保医疗护理安全，保障患者顺利完成治疗计划，避免发生医疗意外和不必 81=.要的医患纠纷，今天就我科几例明显护理执行单护理缺陷进行本次护理查房，期 望寻求更好的解决方法来避免临床护理工作中这类护理缺陷，保证静脉输液安 8 1=. 查房目的： 静脉输液执行单书写缺陷的原因。 采取哪些措施预防静脉输液单书写缺陷。 C （责任护士护师）： 针对静脉执行单中的护理缺陷，首先要分析原因，是医护（或者护士之间） 协作有问题？还是护士责任心不足