护理职业危害与防护.pptVIP

谢谢，再见！ 学习文档 废弃物处理 将垃圾、污物、组织和敷料等放 入双层抓不破的袋子。并将袋口封好。 污染被服处理：污染被服在送去洗衣房之前应在双层的被服袋中。 学习文档 废弃物处理 体液或血液溢溅处理，当发生体液 或血液溢溅时，用消毒液，如1：1000 漂白水洒在溢溅液体上。15分钟后再戴 手套擦净。 学习文档 手套的使用 手套的使用：屏障作用，防止交叉感染。 医务人员、病人、其他人进行如下操作时应戴手套：接触病人体液、污物、处理污物。 学习文档 不同手套的用途： 1、塑胶手套：大部分常规性操作、清洁卫生、清洁血清。 2、橡胶手套：需手指灵活度高的操作、静脉穿刺。 3、化疗操作时特殊手套：特殊操作要求下使用。 4、无菌手套：严格无菌操作时；手术、接产、换药、插尿管、特殊病人护理操作时。 学习文档 针头刺伤后危险性有多大？ 研究资料显示：被艾滋病病毒污染的针头刺伤后、发生艾滋病病毒感染的机率为％（20/6135）。 学习文档 针头刺伤后危险性有多大？ 美国疾病预防控制中心进行的一项研究显示，影响针头刺伤后感染艾滋病病毒的危险性因素包括： 1、刺伤的深度； 2、针头的性质（空心比实心更危险）； 3、有可见的血液从伤口溢出； 学习文档 针头刺伤后危险性有多大？ 4、针头刺伤了静脉和动脉； 5、污染源来自感染早期和晚期艾滋病病感染者（病毒载量高）； 6、引起感染的因素： 7、病菌种类； 8、什么样的接触（接触方式）； 9、接触的血量； 10、接触时病人血中的病毒量； 学习文档 怎样预防职业性血液接触？ 很多的针刺和割伤可用安全的操作来避免，如前用过的注射器丢弃在专用的刺不破袋子或容器中。 估计操作有血溅可能时采用适当的保护工具：手套、护目镜、面罩、围裙等。（抡救受伤者、气管插管、接产） 学习文档 接触到病人的血液该做什么？ 1、即时处理： 用肥皂和清水冲洗被刺或被割伤的伤口； 用清水冲洗被血溅的口、鼻腔、皮肤； 用生理盐水或者其他消毒冲洗液冲洗被血 溅到的眼睛； 学习文档 接触到病人的血液该做什么？ 1、即时处理： 工作服或各种私有物品染上病人血液或体液时，应及时用3％过氧化氢溶液消毒并除去血渍。 没有科学证据显示使用消毒剂和挤压伤口排血可以减少被感染的机会。不主张用腐蚀的液体（漂白水）洗伤口。 学习文档 2、接触到任何血液后，你应该： ① 向有关部门（职业健康、感染控制）报告被刺、被割或接触到血液的事件。 ② 与提供补救治疗的医务人员讨论你被感染的可能性。 ③ 你应该早就打过乙肝疫苗针。乙肝疫苗注射是最安全有效的预防乙肝的方法。 学习文档 补救措施 有没有疫苗或者治行可以进行预防？ 1、乙肝--有！全套乙肝疫苗注射完毕后1－2个月应抽血检查确认机体是否产生了抗体（HBs抗体），量是否足以达到免疫的作用，HBs抗体＞ 10m iu／ml。 学习文档 补救措施 第一次全套乙肝疫苗注射完成后，机 体没产生抗体或者HBs抗体＜10 m iu/ml， 应进行第二次全套乙肝疫苗注射（或者检 查机体是否已经是HBsAG阳性）。第二次全 套乙肝疫苗注射完毕后，应抽血再检查机体 是否产生了抗体。30％－50％机率机体出现 抗体。 学习文档 补救措施 2、丙肝--没有疫苗。也没有补救措施来预防；不主张用免疫球蛋白。严格进行感染控制的原则和操作是必要的。 3、艾滋病毒--没有疫苗。 学习文档 什么时候开始补救治疗？ 1、乙肝：越早越好，24h内最佳，最迟不超过7天。 2、艾滋病：越早越好，最好在几小时内，动物实验显示：接触感染24—36小时后才进行补救治疗效果不佳。但这个时间限度是否在人类产生相同效果并不清楚。 学习文档 抗肿瘤药物的毒性反应及自我防护 常规化疗操作时，有相当数量的药物 污染空气并可能被操作者吸入。这个问题已 引起许多国家的重视，并制定出方案，提出 化疗防护2个原则：其一，工作人员尽量减少 不必要的与抗肿瘤药物接触；其二，尽量减 少化疗药物对环境的污染。 学习文档 护士自我防护 1、接触大剂量抗癌药时，严格遵守 接触抗癌药物操作规程，配药前洗手，穿隔 离衣、裤、戴口罩、帽子；戴聚乙烯手套后 再戴一副乳胶手套，操作中一旦手套破损应 立即更换；割安培前应轻弹其颈部。使附着 的药物降至瓶底，打开安培时应垫以纱布， 以防划破手套 学习文档 护士自我防护 2