《视光学理论和方法》第2章第一节视野检查.doc

第二章 第一节 视野检查 视觉功能检查包括形觉(视力、视野)、色觉、立体视觉、视觉电生理等诸多方面内容，本部分将重点讲述视野检查、色觉检查、立体视觉检查和瞳孔检查。? 第一节 视野检查一、视野的定义当一眼注视空间某一点时它不仅能看清楚该点，同时还能看见注视点周围一定范围的物体。眼固视时所能看见的空间范围称为视野。眼所注视的那一点，代表黄斑中心凹的视力，被称为“中心视力”，它约占视野中央5°范围；中心视力以外的视力又称为“周边视力”或“视野”，是非常重要的视觉功能检查指标之一。正常视野须具有两个特点：①视野的绝对边界达到一定范围：以白色光视标为例，单眼上方约至60°，下方略超过70°，鼻侧约至70°，颞侧可达100°；②全视野范围内各部位的光敏感度均正常，即除生理盲点外，正常视野内不应有光敏感度下降区或暗点。正常视野光敏感度以中心固视点最高，随偏心度增加而逐渐下降。二、视野的解剖生理基础(一)视网膜和视野的对应关系视网膜感光细胞接受外界光线刺激，经光化学反应转换成神经冲动，通过双极细胞、神经节细胞，汇合到视神经，经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到视皮质，形成视觉。这条传导通路，就叫做视路。视网膜上每一个解剖位置与相应的视野对应。例如，黄斑中心凹对应视野的中心部分；由于外界物体光线经屈光系统到达视网膜后形成一倒像，所以，鼻侧视网膜对应着视野的颞侧部分，颞侧视网膜则对应