广州中医药大学医院针灸学重点.pdfVIP

. . 上篇 针灸理论 经络总论 一、经络的概念——经脉和络脉的总称 经络是具有运行全身气血，联络脏腑形体官窍，沟通上下外作用的通道。 经脉——经络系统中的主干 经：有路径的含义，贯穿上下，沟通外 络脉——经脉别出的分支 络，有网络的意思，较经脉细小，纵横交织，遍布全身。 ２、经络系统的组成 经络系统由经脉和络脉组成。经脉包括十二经脉、奇经八脉、十二经别、十二经筋、十二皮部。络脉包括 十五络脉、络和浮络。 〔１〕十二经脉 含义：是经络系统的主体，为手足三阴经、手足三阳经的总称。 作用：联络脏腑，运行气血，濡养全身。 特点：十二经脉有一定规律的循行路线 ①分布规律 阳明经 在前 手足三阳经四肢外侧 少阳经 在中 头面躯干 太阳经 在后 太阴经 在前 手足三阴经四肢侧 厥阴经 在中 躯干 少阴经 在后 ②循行走向特点〔流注〕 手三阴经 --从胸走手 手三阳经 --从手走头 足三阳经 --从头走足 足三阴经 --从足走胸腹 循行总的原那么： 阴经向上升，阳经向下降〔将上肢举起〕 ③属一定的脏腑 阴经属脏 阳经属腑 ④有表里络属关系： 脏腑之间有表里关系，所属的经脉间也有表里属络关系，互为表里的阴经与阳经在四肢有络脉沟通。 表里关系 ⑤十二经逐经相接，形成一个如环无端、周而复始的传注系统。 肺大胃脾心小肠 膀肾包焦胆肝肺 ⑥交接部位： 阴经与阳经〔相表里经〕在四肢部交接，阳经与阳经〔同名经〕在头面部交接，阴经与阴经在胸部交接。 〔2 〕奇经八脉 ⑴含义： “奇〞: “奇特〞“奇异〞 . 奇经 :指与十二经脉不同的经脉。 奇经八脉 :是不同于十二经脉的“别道而行〞的八条经脉 . 任脉、督脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉的总称。 . .word.zl. . . ⑵特点：①有一定的循行路线②不直属脏腑③无表里关系 ④无逐经相接的关系⑤除任、督脉外无腧穴分布 ⑶作用： ①交织循行于十二经脉间，沟通十二经脉的联系 ②对十二经脉的气血运行起着溢蓄调节作用 〔3 〕十五络：十二经脉和任、督二脉各别出一络及脾之大络的总称 〔4 〕十二经别：十二经离合出入的别行局部，深入体腔的支脉 ３、经络的生理功能 ⑴ 沟通外，联系脏腑和肢体 ⑵ 运行气血，濡养全身 ⑶ 抗御外邪，保卫机体 ４、经络的病理反响 ⑴反响病候：脏有病通过经络反响到体表 ⑵传注病邪：正虚邪盛时，经络是病邪传注的途径 ①经脉病变可以传入脏 ②脏病变可累及经络 ③脏腑之间病变通过经络相互影响 腧穴学总论 一、腧穴的含义 腧穴是人体脏腑经络之气输注在体表的部位。 也是疾病的反响点。 同时，亦是针灸和其他疗法施术的部位。 俗称“穴位〞。 腧穴与脏腑经络的关系：腧穴──属经络──属脏腑 二、腧穴的分类： 腧穴分为：经穴、奇穴、阿是穴 ⑴经穴——十二经脉与任脉、督脉的腧穴称“十四经穴〞。简称“经穴〞。是腧穴的主要局部。 经穴的数目：清代学川 ?针灸逢源 ?记载 361 穴，一直延用至今。 其中：双穴〔十二经穴〕 309 穴 单穴〔任、督脉〕 52 穴 ⑵奇穴——十四经穴以外，而临床逐渐发现有奇效的穴位；或一个穴名有几个刺激点而无从归经的穴位， 称“经外