儿童常见疾病的防治.pptVIP

（二）处理原则 1、在腹痛发作过程中，特别在病因没有确定时，不得随便给予止痛药物。 2、密切观察病情变化。 第六十页，共100页。 第六部分 儿童常见传染病的防治 第六十一页，共100页。 一、流行性腮腺炎 1、病因：腮腺炎病毒 2、流行病学 （1）传染源：病人及隐性感染者为主要传染源。 （2）传播途径：通过唾液、飞沫传播；冬春季为流行高峰。 （3）易感者：学龄前儿童多发；患病后可获得终生免疫。 第六十二页，共100页。 3、临床表现 （1）腮腺肿大、疼痛。 （2）中度发热，食欲减退，全身不适。 4、并发症 腮腺炎、脑炎、胰腺炎、睾丸炎、卵巢炎。 第六十三页，共100页。 5、预防 隔离患儿直至腮腺肿完全消失，等痊愈后须持所在地段保健科证明方可返园。 腮腺炎流行季节，儿童活动室、卧室勤通风换气，勤晒被褥。 对易感者可用板蓝根冲剂连服3~5天。有条件的地方可给儿童接种流行性腮腺炎减毒活疫苗。 第六十四页，共100页。 6、治疗 （1）一般治疗 卧床休息，多饮水，半流食，避免酸性食物，保持口腔清洁。 （2）对症处理 高热可用退热药，局部敷以醋调金黄散减轻疼痛。 （3）中医治疗 消热解毒，消肿散瘀。 （4）积极治疗合并症。 第六十五页，共100页。 二、幼儿急疹 1、病因：病原体尚未肯定，以病毒可能性大。 2、流行病学 （1）传染源：可能为典型病人和隐性感染者。 （2）传播途径：可能经空气飞沫或肠道传播。 （3）易感者：6~18个月小儿多发，患病后有持久免疫力。 第六十六页，共100页。 3、临床表现 （1）潜伏期：8~14天。 （2）起病急，高热（39℃~40℃），持续3~5天自然骤降。 （3）热退疹出。 4、预防：患儿隔离10天左右。密切接触的易感儿 检疫10天左右。 5、治疗：主要是对症处理，如退热等。病儿宜多 饮水，注意休息。 第六十七页，共100页。 三、水痘 1、病因：病原体是水痘带状疱疹组病毒。 2、流行病学 （1）传染源：急性期病人。 （2）传播途径：可通过飞沫或被疹浆液污染的物品传播。冬春季多见。 （3）易感者：婴幼儿、学龄前儿童发病率高；病后获得终生免疫。到成人期有20%的人可发生带状疱疹。 第六十八页，共100页。 3、临床表现 （1）发热，体温在39℃以下；咳嗽、流涕、食欲不振。 （2）发热1~2天出现皮疹，初为红色、细小斑丘疹，数小时变为圆形的、有薄膜包围的“露珠”状疱疹，大小不一，壁薄易破，周围有红晕，有痒感，疱疹液开始清亮而后变浑浊。 （3）体弱儿或应用激素、免疫抑制剂者病情较重，高热，疱疹布满全身，呈大疱状。继发细菌感染时易引起败血症。 第六十九页，共100页。 4、预防 （1）隔离患儿至皮疹全部结痂变干为止。对密切接触儿检疫21天。 （2）病室注意通风，可用紫外线消毒。 （3）对正在用激素、免疫抑制剂的患儿进行被动免疫。 （4）可给易感儿接种水痘疫苗。 第七十页，共100页。 5、治疗 （1）对症处理 发热时用退热剂；保持皮肤、指甲清洁，避免抓破疱疹；疱疹已破或在继发感染者，局部涂1%龙胆紫。 （2）必要时按医嘱肌肉注射维生素B。 （3）有继发感染时，可用抗生素（按医嘱） 第七十一页，共100页。 （三）防治 1、调整饮食保证营养 ：根据儿童的年龄和饮食特点进行有针对性的调整，保证供给儿童足够的热量和蛋白质。 2、培养良好的生活习惯：合理安排生活制度。加强户外活动，以增加食欲。按时定量进餐，并注意纠正偏食、挑食的不良饮食习惯。 3、积极治疗原发疾病：及时治疗消化道疾病和各种慢性疾病，矫治先天性畸形。 4、定期体格检查：根据儿童年龄按要求进行定期的体格检查，以便早期发现体重不增等产生营养不良的潜在危险因素。 5、体弱儿管理：对患有营养不良的儿童要列入体弱儿管理对象。 第二十八页，共100页。 二、维生素D缺乏性佝偻病 维生素D缺乏性佝偻病是因体内维生素D的缺乏，引起鲺磷代谢失调，导致以骨髂改变为特征的慢性全身性营养不良性疾病。 第二十九页，共100页。 （一）病因 1、日光照射不足 日光中的紫外线照射可使皮肤产生内源性维生素D。 2、维生素D摄入量不足 3、需要量增加 婴儿生长速度快，对维生素D的需要量相对增加。 4、疾病影响 第三十页，共100页。 （二）诊断 1、临床表现 （1）症状：以神经系统兴奋性增高为主要表现，易激动、