深静脉置管的护理及维护.docxVIP

深静脉置管病人(CVC、PICC)的维 护和护理 时间：2021.03.02 创作：欧阳数 (-)插管的方式 *中心静脉置管(CVC)颈外静脉置管 锁骨下静脉置管 股静脉置管 未经外周插管的中心静脉导管(PICC ) (PeripherallylnsGrtedcentracatheter) (―)插管的适应症 ?夕卜周静脉不好，难以维持输液的患者； *输液需要超过一周以上者； 输液时需要使用—些对外周静脉刺激性较大的药物； ?需反复输血或血制品的患者； ?需用输液泵或压力输液的患者； ?同样适用于儿童； *利用中心静脉压监测调节液体入量和速度； ?置入中心静脉导管或气囊漂浮导管行血液动力学监 测。 (三)插管的优势 欧阳数创编 ?保护病人的外周静脉; ?可减少反复经外周静脉穿刺输液的痛苦; ?是危重病人的重要输液途径; *可长时间保留在血管内; ?没有威胁生命安全的并发症; *病人活动方便，护理简单,利于提高生活质量。 （四）插管的操作（以PICC为列） *操作前准备 Is医生的医嘱; 2、正确评估患者; 3、穿刺前病人教育：包括解释操作过程及合作期望、可能 出现的并发症、日常护 理及注意事项、穿刺过程、护理需要、潜在并发症; 4、病人签署同意书; 5、物品的选择及准备； 6、心理准备。 ? PICC静脉选择：主要有肘部静脉 1、首选—贵要静脉 2、次选一一肘正中静脉 3、第三选择