儿童压疮预防与护理管理.pptVIP

格拉摩根（ Glamorgan ）量表 分值 危险因素 20 移动儿童时存在较大困难或会引起病情变化 15 在没有协助的情况下无法改变体位/控制身体的移动 10 轻微移动但低于该年龄段应有的移动能力 15 设备/物体/坚硬的表面/压迫或与皮肤摩擦 0 与年龄相符合的正常移动 1 明显的贫血（Hb9g/dl 1 持续性发热，超过4小时体温38℃（100℉） 1 不良的外周循环灌注非常高危： 冷/毛细血管充盈时间2s/皮肤 发冷，有瘀斑） 1 营养不良（无法经口进食/无法吸收/肠内喂饲和不经静脉输注营 养液补充营养） 1 低血浆白蛋白（3.5g/dl） 1 体重低于10%分位数 1 失禁（与年龄不详符合） 第三十一页，共55页 格拉摩根（ Glamorgan ）量表 评分越高风险越高 ※