儿童及机械通气.pptVIP

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  • 2021-10-31 发布于广东
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调整范围: PIP:2-3cmH2O;呼吸频率:5-10次/分; FiO2:5%-10%;吸、呼时间:0.25-0.5秒 每次调整1-2个参数,提高参数易提高参数条件 偏低者,降低参数易降低参数条件较高者 呼吸机参数的复调 第二十八页,共39页 第一页,共39页 由于外伤、疾病、中毒、意外低温、淹溺和电击等各种原因,导致呼吸、心跳停止,必须紧急采取措施,重建和促进心脏、呼吸有效功能的恢复,从而促进脑有效功能的恢复 概念 第二页,共39页 目标 重建心肺功能,保护脑功能 第三页,共39页 复苏成功的基本要素 临床死亡与生物学死亡 临床死亡:心跳与呼吸停止,可预防和逆转 生物学死亡:永久的脑死亡,不可逆 时间就是生命 常温心搏停止3s头晕,10~20s昏厥/抽搐,30~60s呼吸停止、瞳孔散大,4~6min脑不可逆损害 时间:4min内50%成功,4~6min 10%,6min 4%,10min 极低 第四页,共39页 值得关注的临床急诊 心跳呼吸骤停 呼吸心跳不规则、过度 血压下降 体温不升 经皮氧反复或持续下降 极度烦躁或严重抑制 抽搐持续未止 颅内高压未被认识 血气提示严重紊乱 极度腹胀 第五页,共39页 必须争分夺秒,延迟抢救等于杀人 第六页,共39页 复苏成功要点 确定自己的位置 复苏措施的取舍 开放气道 适当通气 可逆可治 致病原因 正确有效 合理用药 VT

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