儿科脓毒症及脓毒性休克.pptVIP

第一页，共35页 概 念 · 感染：指微生物侵入体内，并在体内定值、生长和繁殖，引起局部炎症反应和产生炎症病灶，但是不伴有全身炎症反应。 菌血症：指循环血液中存在活体细菌、血培养阳性，包括细菌血症、病毒血症、真菌血症和寄生虫血症等。 败血症：指细菌在血液中繁殖并产生毒素，而引起明显临床中毒症状。 第二页，共35页 概念 全身炎症反应综合症（SIRS）：指感染或非感染等任何致病因素作用于机体，引发各种炎性介质过量释放和炎症细胞过度激活，而产生的一系列连锁反应或称“瀑布样效应”的一种全身性过度炎症反应的病理生理状态 脓毒症：SIRS伴可疑或已证实的感染。 多脏器功能障碍综合症（MODS）：指机体遭受严重急性损伤24小时后，经抢救虽经受住损伤的早期打击，却未能摆脱随之而来的各种并发症，以致两个或两个以上器官同时或序贯出现功能受损的临床综合症。 第三页，共35页 年龄组 心率（次/min） 呼吸 （次/min） 白细胞计数（×109/L） 收缩压（mmHg） 心动过速 心动过缓 0天至1周 ＞180 ＜100 ＞50 ＞34 ＜65 1周至1月 ＞180 ＜100 ＞40 ＞19.5或＜5 ＜75 1月至1岁 ＞180 ＜90 ＞34 ＞17.5或＜5 ＜100 1至5岁 ＞140 未推荐 ＞22 ＞15.5或＜6 ＜94 5至12岁 ＞130 未推荐 ＞18 ＞13.5或 ＜4.5