儿童口腔疾病病史的采集口腔检查及治疗计划的制定.pptVIP

儿童口腔疾病病史的采集口腔检查及治疗计划的制定 第一页，共29页 病史的采集 在儿童口腔科中，病史的采集即问诊，通常是医师、护士与患儿和家长两方进行交谈以了解疾病的发生、发展和诊疗情况。 由于年龄因素或发育程度的差异，一些儿童，尤其是低龄儿童对病情的表述常有困难且不准确，因此，必须同时仔细倾听家长对病史的陈述，即简介采集病史。 第二页，共29页 病史的采集 一般项目 建立准确完整的病例档案。 主诉 “右上后牙肿痛3天”。 现病史 围绕患儿和家长的主诉内容展开，按时间顺序详细描述患病的情况。 疼痛的部位； 疼痛的发展方式； 疼痛的程度； 使疼痛加重或减轻的因素； 治疗对疼痛的影响。 第三页，共29页 病史的采集 全身健康状态 既往史 患儿过去的口腔健康状况、口腔卫生习惯、喂养方式、食物种类、饮食习惯、接受口腔疾病预防保健措施的状况以及治疗史。 全身其他器官系统的健康状况、医疗史、过敏史等，特别是与口腔疾病密切相关的疾病及其治疗情况。、 家族史 外胚叶发育不全综合征、低磷酸酯酶综合征、唐氏综合征、掌趾角化-牙周破坏掌趾等。 第四页，共29页 儿童口腔检查 一.基本检查方法 1.视诊 2.探诊 3.触诊 4.叩诊 5.牙松动度检查 6.He的检查 二.辅助检查方法 1.X线检查 2.龋活跃性检测 3.牙髓状态检测 4.模型