儿科脓毒症脓毒性休克.pptVIP

第一页，共40页 2002年来自美国、英国、荷兰、法国、加拿大五个国家的 20位国际知名的小儿、成人及临床研究方面的脓毒症专家， 举行国际小儿脓毒症联席会议，制定了“小儿脓毒症及多 器官功能障碍定义”。 2004年第一届婴儿、儿童国际脓毒症论坛再次确认了该定义。并于2005年儿科危重症医学杂志(PCCM) 发表。 2008年更新 2012年来自30个国际组织的68位专家更新了2008版指南 国际儿科脓毒症共识会议 第二页，共40页 国内指南 2006年我国儿科重症医学专家制定的“儿科感染性休克(脓毒性休克)诊疗推荐方案”，对国内儿科医师具有积极指导意义； 2015年基于国际指南，结合中国实际情况，对我国儿科脓毒性休克诊治推荐方案进行部分修订，提出更新的专家共识。 第三页，共40页 国内指南 脓毒症：指感染（可疑或证实）引起的全身炎症反应综合征（SIRS）； 严重脓毒症：指脓毒症导致的器官功能障碍或组织低灌注； 脓毒性休克：指脓毒症诱导的组织低灌注和心血管功能障碍； 第四页，共40页 SIRS 全身炎症反应综合征（SIRS） 符合以下四项标准中至少二项，其中一项必须是体温异常或白细胞计数异常 1.体温：中心温度38.5℃或36℃ 2.白细胞计数较同年龄正常值升高或降低(除外白血病化疗后白细胞减少)或幼稚中性粒细胞10％ 3. 心率：心动过速：平均心率同年龄正常值+2SD以上（无外界