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灌肠技术试题
灌肠技术试题
PAGE
灌肠技术试题
**科灌肠技术培训试题
科室: 工号: 层级: 分数:
一、填空题(共35空,每空2分,共70分)
保留灌肠时抬高臀部 cm,肛管插入肛门 cm。采用直肠滴注法时,药液液面距肛门约 cm,滴速 滴/分钟,每次灌注量不超过 ml。
保留灌肠药液温度保持 ℃,过低可使 ,过高则引起 ,产生强烈便意,导致药液在肠道内停留时间短,吸收少。
肛管排气法:肛管插入直肠 cm,肛管末端与橡胶管连接后插入玻璃瓶液面下,保留肛管不超过 min,必要时 h后再行肛管排气。
清洁灌肠时灌肠溶液量约为 ml,液面距肛门高度不超过 cm。
小量不保留灌肠溶液温度为 ℃,选用“1、2、3”灌肠溶液,即 、 、 。
大量不保留灌肠溶液温度 ℃为宜,降温时 ℃,中暑时用 ℃生理盐水,成人肛管插入 cm,降温灌肠应保留 min后排出,排便后 min测体温并记录。
肝性脑病病人禁用 灌肠,可选用白醋 ml+生理盐水 ml灌肠;充血性心力衰竭患者或水钠潴留患者禁用 灌肠。
为伤寒病人灌肠时,溶液总量不能超过 ml,压力要低,液面距肛门不超过 cm。
大量不保留灌肠常见并发症: 、 。
大量不保留灌肠禁忌症有: 、 、 和 有 等不宜灌肠。
二、简答题(共两题,每题15分,共30分)
请简述大量不保留灌肠的目的及注意事项。
2.大量不保留灌肠护理评估内容有哪些?
灌肠技术试题答案
填空题
; 15-20; 30; 60-80; 200
; 腹痛加剧; 肠蠕动加强
; 20; 2-3
; 40
; 50%硫酸镁30ml; 甘油60ml; 温开水90ml
; 28-32; 4; 7-10; 30; 30
肥皂水; 40; 60; 生理盐水
; 30
肛直肠粘膜损伤; 肠穿孔
急腹症; 消化道出血; 妊娠; 严重心血管疾病;
二、简答题
1.目的:
①刺激肠蠕动,软化和清除粪便,排除肠内积气,减轻腹胀。
②清洁肠道,为手术、检查和分娩做准备。
③稀释和清除肠道内有害物质,缓解患者中毒症状。
④为高热病员降温。
注意事项:
①肝昏迷的患者不可以使用肥皂水来灌肠。
②灌肠如果患者出现脉速、脸色发白、出冷汗、腹痛难忍或者心慌气急的话,要马上停止灌肠。
③妊娠、急腹症或者消化道出血的病人不能进行灌肠。
2.(1)病人年龄、病情、意识状态、肛门部位皮肤黏膜状况(有无肛裂、痔疮)。
(2)灌肠的目的。
(3)病人自理能力,合作、耐受程度及排便习惯。
(4)病人对灌肠的心理反应。
(5)环境的隐蔽程度。
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