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一、体格发育 (一)体重的增长 1、测量方法 新生儿可用电子称,婴幼儿用杠杆秤,3岁以上用磅秤。 2、体重增长的趋势 出生时平均在3kg左右,前3个月平均每月增长约800-1000g,至少600g,3-6个月每月平均增长约400-800g,6-9个月每月平均增长320-400g,9-12个月每月平均增长200-320g。前半年平均每月增长不应低于600g,后半年平均每月增长不应低于300g。 1-2岁,每月约200g的速度增长,1年内共增加2.5-3kg。 2岁以后:每年大约增长2kg。 第三十页,共86页 (一)体重的增长 常用的体重计算公式: ——0-6个月:体重=出生体重(g)+月龄×700(g) ——7-12个月:体重=6000(g)+月龄×250(g) ——1-10岁: 城区:体重=年龄(岁)×2+7(或8) 农村:体重=年龄(岁)×2+6(或7) 第三十一页,共86页 (二)身长(高)的增长 1、测量方法 3岁内婴幼儿应取仰卧位,3岁以上儿童采取立位。 2、身长(高)增长趋势 出生时平均为50cm,0-3个月平均每月增长3.5cm,4-6个月平均每月增长2cm,7-12个月平均每月增长1-1.5cm,全年共增长25cm。 1-2岁:全年增长10cm。 2岁以后:平均每年增加4-7.5cm。 青春期: 男孩:平均每年约增加7cm,女孩每年约增加6cm。 第三十二页,共86页 三、头围的增长 1、测量方法: 小儿取坐位。头围的测量在2岁以内最有价值。 2、头围增长趋势 出生时平均为34cm,0-6个月共增加9cm,7-12个月共增加3cm。 1岁时:46cm。 1-2岁:增加2cm,2岁时48cm。 2-3岁:增加1.5cm,3岁-10岁:增加2cm,15-16岁达成人水平约为54cm。 3、前囟:出生时2.5cm×2.5cm,以后随颅骨生长而增大,6月龄左右逐渐骨化而变小,12-18个月闭合;后囟:出生时或2-4个月闭合。 第三十三页,共86页 (四)胸围的增长 1、测量方法:3岁前取仰卧位,3岁以上取立位 2、胸围增长趋势 出生时32cm,比头围略小1-2cm。 12-21个月时:头围=胸围,即46cm,此交叉时间与儿童营养、胸廓的生长发育有关。我国儿童交叉时间约为15月龄,交叉时间延后,除营养因素外,可能与不重视爬的训练和胸廓锻炼有关。 1-2岁:增加3cm, 2岁以后每年1cm的速度增长,5岁时胸围达54cm,15岁时70-73cm左右。 第三十四页,共86页 (五)骨骼的发育 1、脊柱 第一年脊柱生长快于四肢,以后四肢生长快于脊柱。 3个月出现第一个生理性弯曲,6-7个月出现第二个生理性弯曲,1岁时出现第三个生理性弯曲。 2、牙齿 分为乳牙(20颗)和恒牙(28-32颗)。 乳牙萌出时间:4-10个月,出牙顺序一般为下颌先于上颌,约2.5岁乳牙出齐。 恒牙萌出时间:6岁左右。 牙齿的健康生长与蛋白质、钙、磷、氟、维生素A、C、D等营养素和甲状腺激素有关,食物的咀嚼有利于牙齿生长。 第三十五页,共86页 牙齿发育 第三十六页,共86页 (六)体格发育评价 第三十七页,共86页 (六)体格发育评价 第三十八页,共86页 (六)体格发育评价 第三十九页,共86页 第三节:小儿神经心理发育及评价 第四十页,共86页 第四十一页,共86页 第四十二页,共86页 第四十三页,共86页 第四十四页,共86页 第四十五页,共86页 第四十六页,共86页 第四十七页,共86页 第四十八页,共86页 第四十九页,共86页 第五十页,共86页 第五十一页,共86页 第五十二页,共86页 第五十三页,共86页 第五十四页,共86页 第五十五页,共86页 第五十六页,共86页 第五十七页,共86页 第五十八页,共86页 第五十九页,共86页 第六十页,共86页 第六十一页,共86页 儿童生长发育规律 第一页,共86页 授课内容 1、新生儿护理 2、小儿体格发育特点 3、小儿神经心理发育及评价 4、小儿喂养 5、五官保健 第二页,共86页 第一节 新生儿护理 一、定义:新生儿是指胎儿自脐带娩出后脐带结扎开始至生后不满28天。 第三页,共86页 二、新生儿的外貌特点 皮肤:红润、皮下脂肪丰满和毳毛少 头:头大(占全身比例1/4) 头发:分条清楚 耳壳:软骨发育好、耳舟成形、直挺 乳腺:结节>4mm,平均7mm 外生殖器: 女婴:大阴唇遮盖小阴唇 男婴:睾丸已降至阴囊 指、趾甲:达到或超过指、趾端 跖纹:足纹遍及整个足底 第
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