如何提高基层医疗机构的服务能力演示版.docVIP

#g4*， ，t1、 如何提高基层医疗机构的效劳能力 一、目前制约基层医疗机构开展的主要问题： 1、卫生人员和专业技术人才严重缺乏 卫生人员和专业技术人才匮乏成为制约乡镇卫生院开展的“瓶颈〞。医疗技术人员的培养有其自身行业的特点，从培养到使用其周期比拟长。而我区乡镇卫生院医疗技术人员的情况呈现出职称低、学历低、分布不平衡，一身多职，难于考核。由于人才方面的问题，导致一是局部卫生院难于排班；二是“小病不出村，中病不出镇〞效劳难以有骨干支撑；三是大量医疗设备闲置，无人操作；四是派员到上级医院进修无法安排；五是专业技术人员后续难继，面临断层；六是形成医生留不住，患者不愿来的恶性循环局面。 2、药品种类少，难以保障群众的根本医疗。 自2021年实施“药品三统一〞以来，各乡镇卫生院的药品常常出现短缺，原因是供货商配送不及时和供货商货源缺乏，一些很常用、很普通的药品、品牌药品不在“三统一〞招标范围之内，更有一些中标产品出现弃标、废标的产品，所以经常导致卫生院无药，住院病人常常外出购药的现象，外出购药也给临床用药带来了平安隐患，外购的药合疗又不能报销，由此住院病人常常要求转院或者自动出院而去大医院就医的局面，使卫生院的病员流失严重，大医院人满为患的现象，这无形中加大了患者的负担。药品配送企业只有一家，品种单一，无法满足患者的用药需求。儿童用药、妇科用药、感冒用药以及乡村医疗机构常用的药品如安乃近、去痛片、阿莫西林胶囊等均未进入中标目录，医疗机构又不敢贸然从其他渠道购进，对日常诊疗有极大影响。药物的短缺致使老百姓常常不满，怨声载道，骂话连篇，使医患关系更加紧张。 3、卫生经费严重缺乏。 缺医少药、病员流失，使卫生院的收入严重下降，虽然人员的工资由财政全额支付，但卫生院的正常运转却十分困难，很多卫生院由于人员少雇佣临时工偏多，临时工的工资又随社会经济的开展而偏高不下。再加上近两年来对公共卫生效劳工作的重视，各项费用开资都较大。这也是制约卫生院正常运转的一项重要原因。 4、乡医队伍不稳定。 近年来随社会经济的开展，乡医的收入待遇低下，满足不了一家人的需求。医改的不断深入，由于医疗收费标准降低、药品实行零差价销售，乡村医生还承当着大量的公共卫生效劳，与原来单独在家里相比工作量大，收入低。乡村医生一直工作在最基层，可以说是半农半医，有的已经为此奋斗了一生，为卫生事业开展做出了积极的奉献，但至今仍无养老保障，老无所依等等原因。更使得乡医无积极性，甚至有些乡医不想干村卫生室的想法。工作上也是消极对待，应付差事，给医院的管理也带来不便。另外，有些乡医年龄偏大，年轻人又不愿意从事，村卫生室也面临着青黄不接的局面。 二、加强基层医疗机构效劳能力建立的建议 1、逐步加大财政对卫生事业投入力度，适当向农村医疗卫生事业倾斜。 医改的不断深入，确实给广阔人民群众带来了实惠，但在实际的运行过程中还有很多缺乏，虽然人员的工资由财政全额支付，紧靠医院的收入很难用于建立、培训、管理、奖励的等费用的支付，何况有些乡镇卫生院因为根底设施建立尚存留一些债务问题。因此建议，适当调整财政向基层医疗卫生投入的比例，逐步实现乡镇卫生院自食其力转到政府养医。提高乡村医生的待遇，保障乡医的养老等一系列问题，力求农村卫生与其他社会事业同步开展。 2、不断完善人才引进机制。 提高乡镇卫生院效劳能力的关键是人才。全区乡镇卫生院目前所反映的问题重点是人员匮乏，关键是骨干技术人员的缺失制约了乡镇卫生院效劳能力的整体提升。要改变此种状况，必须加大人才培养和引进的力度。 一是建立卫生人员引入机制。加强基层医疗卫生队伍建立，制定吸引人才、留住人才、用好人才的好机制和好政策，努力建立优秀的医疗卫生队伍，提高基层医疗机构效劳水平。公开向社会招聘医护人员。出台有关优惠政策，引导和鼓励医学院校毕业生到基层就业。 二是建立符合基层需要和各类人才特点的培养机制。主要是要制定中长期培养规划。目前国家培训工程很多，上级医院也给我们培养人才的优惠政策，但是人才的匮乏制约着乡镇卫生院的人才培养。 三是建立基层卫生人才的稳定机制。乡镇卫生院在农村基层，相对生活艰辛，工作条件较差，待遇较低。乡镇卫生院目前实行工资全额保障制，但总体来说，还是比拟低，特别是相对而言于教师明显有差异。尤其是实行国家根本药物制度后，医药收入减少。如何稳定农村卫生人才，除了用重视、关心等人文手段来引导外，也要有适当的鼓励措施，适当提高乡镇医技人员的待遇，对长期在农村卫生一线的人员给予表彰和鼓励。 希望政府在引进人才的过程中能不能降低门槛，我们奢求的是即使是大专生，我们也欢送，只要我们有了人，就能培养出更好的人才，大专生经过培养也可以成为本科生。 3、希望政府领导深入到基层医疗机构调研，就药品三统一存在诸多问题能向上级相关部门反映，不断完善药品三统一